पोस्टेशनल ऑर्थोस्टॅटिक टचीकार्डिआ सिंड्रोमचे विहंगावलोकन

मुले आणि तरुण प्रौढांमधील POTS ची गूढ लक्षणे

आपण कदाचित तोंडावाटे ऑर्थोस्टेटिक टायकार्डिआ सिंड्रोम किंवा पॉट्सबद्दल कधीच ऐकले नाही, तरीही 1 99 0 च्या दशकाच्या सुरवातीला ती अनेक लोकांना प्रभावित करते, आणि ती ओळखली जाते. नॅशनल डिसाउटोनोमिया रिसर्च फाउंडेशनने या व्याधींमधील मुलांना बाहेरच्या लोकांसाठी अदृश्य म्हणून संबोधले आहे, जे त्यांना असे वाटू शकतात की ते त्यांचे लक्षणे दाखवत आहेत.

हे अधिक सुप्रसिद्ध नाही कारण हे आणखी निराशाजनक असू शकते कारण पॉट्स अशा चकत्या, लक्षणांमुळे, चक्कर आल्यासारखे, डोकेदुखी आणि थकवा समजू शकतो.

पोस्टुरल ऑर्थोस्टॅटिक टायकार्डिआ सिंड्रोम - व्याख्या आणि वैशिष्टये

फुफ्फुस orthostatic टायकार्डिआ सिंड्रोम (पॉट्स) स्वायत्त मज्जासंस्था ( डिसाउटोनोमिया) मध्ये बदल किंवा बिघडलेले कार्य झाल्यामुळे होते.

आपण ऑटोनॉमीक मज्जासंस्थेशी परिचित नसू शकतो, पण काही अन्य परिस्थितींशी कदाचित परिचित असेल जे ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टमच्या बिघडलेले कार्य आहेत. यात चिडचिडी आतडी सिंड्रोम , फायब्रोमायलीन आणि क्रोनिक थकवा सिंड्रोम यांचा समावेश असू शकतो.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था (आमच्या मेंदू आणि पाठीचा कणा) याच्याव्यतिरिक्त आमच्याकडे एक स्वायत्त मज्जासंस्था आहे जी आपल्या शरीरास अनैतिकपणे अनेक गोष्टींवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करते, जसे की:

• जेव्हा आपण एका गडद खोलीत जाता तेव्हा आपल्या विद्यार्थ्यांना कमी करणे
• आम्ही खातो तेव्हा लार उत्पादन वाढते
• आपल्याला गरम मिळते तेव्हा आम्हाला घाम येता येते

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र देखील आपल्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब नियंत्रित करण्यास मदत करते. जेव्हा आपण स्थिती बदलतो तेव्हा ही भूमिका विशेषतः महत्वाची असते जसे की लठ्ठ (खाली पडलेली) किंवा स्थिर स्थितीत बसणे

जेव्हा आपण उभे राहू तेव्हा आपण आपल्या शरीरात असे बरेच काही घडत असतात ज्याला आपण लक्ष देत नाही किंवा जेव्हा ते योग्यरित्या घडतात तेव्हा कमीतकमी आपण लक्ष देत नाही आमच्या कमी शरीरावर रक्त मोठ्या प्रमाणातील रक्तसंक्रमणास सुरु होते, ज्याने सुरुवातीला आपल्या रक्तदाब कमी होतो, स्वायत्त मज्जासंस्था आपल्या हृदयाचे वाढते दर वाढविते, रक्तवाहिन्यांना संकुचित करते किंवा सघडते आणि आपले रक्तदाब वाढवते, सर्व आमच्या मेंदूला रक्त प्रवाह टिकवून ठेवण्यासाठी.

आमच्या पाय आणि ओटीपोटमधील स्नायू आपल्या शरीरातील या भागांमध्ये शिरे ओढून प्रक्रियेस मदत करतात.

या यंत्रणेमुळे व्यवस्थित काम होत नाही तेव्हा पॉटस घडतात असे मानले जाते, इतर लक्षणांमधेही ते प्रभावित झाल्यास प्रभावित लोकांना वेदना कमी करतात.

पॉट्स महिलांमध्ये, विशेषतः 15 आणि 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे (मेनेश्चे ते मेनोपॉज) स्त्रियांमध्ये सामान्य आहे. POTS चे कारण काय आहे हे माहिती नसले तरी, हा फ्लू किंवा मोनो सारखे दीर्घकाळ विषाणूजन्य रोगानंतर सुरु होतो.

पोस्ट्यरील ऑर्थोस्टॅटिक टचीकार्डिआ सिंड्रोमची लक्षणे

किशोरवयीन मुलांच्या POTS ची क्लासिक व्याख्या हळुवार वाटणे आणि हृदयाचे ठोके घेत असून प्रत्येक मिनिटापेक्षा 40 धडधड (किंवा प्रति मिनिट 120 हून अधिक हृदयाचे ठोके) वाढतो.

अनेकदा चकित होण्याची भावना असण्याव्यतिरिक्त, POTS च्या इतर लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:

• डोकेदुखी
• अशक्तपणा, थकवा आणि व्यायाम असहिष्णुता
• मळमळ आणि ओटीपोटात असुविधा
• टायकार्डिआ (वेगाने हृदय गती) आणि धडधडणे
• समीप जवळ (आपण मंद होणे जात सारखे वाटत)
• धूसर दृष्टी
• चिंता
• घाबरा
• झोपेत समस्या
• लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण

क्लासिक लक्षणे असण्याव्यतिरिक्त, पॉटस्सह किशोरांचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी झुकता-टेबलाची चाचणी केली जाऊ शकते. एखाद्या पौगंडावस्थेतील 5 मिनिटापर्यंत दडपल्या गेल्यानंतर तिच्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब मोजण्यासाठी आणि 3, 5, 7 आणि 10 मिनिटे उभे राहिल्यानंतर ती झुकता तपासता येते.

चक्कर आनी भक्ष्य वि. पोट

किशोरवयीन अवस्थेत चक्कर येणे आणि अगदी बेहोशी ( समीपणे ) हे सामान्य लक्षण आहेत

खरेतर, असे मानले जाते की 15 टक्के किशोरवयीन मुले प्रौढ होऊन पोचण्यापूर्वी त्यांने कमीतकमी पटकन कमी होईल, साधारणतः 15 वर्षांच्या आसपास. सुदैवाने, चक्कर आल्याने आणि भयाणपणा यापैकी बहुतेक युवकांना POTS नसेल. त्याऐवजी, त्यांना अधिक सामान्य विकार असतील, जसे की:

• वासगावचा संकोचन - ज्याचे नाव आहे पोटेशियल सिंकपॉईप, वसोवागॅल सिंकोप होऊ शकते कारण जेव्हा तुम्ही एका ठिकाणी फारच लांब उभे रहात (आपल्या हात आणि पाय रक्तस्त्राव, विशेषतः जर तुम्ही त्यांना जास्त हलवत नसाल) किंवा वेदना किंवा भय यांच्या प्रतिसादात

• क्षुल्लक orthostatic असहिष्णुता - आपण फ्लू, एक पोट विषाणू किंवा इतर वैद्यकीय अटींपासून बिघडल्यास क्षुल्लक orthostatic असहिष्णुता उद्भवू शकते, ज्यामुळे आपण थोडे निर्जलीकरण होऊ शकता आणि जेव्हा आपण उभे राहू शकता तेव्हा चक्कर येणे.
• ऑर्थोस्टेटिक हायपोटेन्शन - जसे की पॉट्स, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन उद्भवते तेव्हा उद्भवते.

वरील आणि POTS च्या अटींमधील मोठा फरक म्हणजे पोटसह रोजची लक्षणे दिसून येतात आणि बहुतेकदा अक्षम होतात.

कोणत्याही अंतर्निहित डिहायड्रेशनवर उपचार करण्याव्यतिरिक्त, संयोगजन्य कारणे या कारणास्तव सर्वोत्तम उपचारांमुळे ते उद्भवू नयेत म्हणून त्यांना प्रतिबंधात्मक उपाय करतात. आपल्या किशोरवयीन जणू ती हतबल होण्यासारखी वाटत असलेल्या पहिल्या चिन्हावर, सहसा अशी शिफारस करण्यात येते की तो किंवा ती बसून, बसणे, किंवा झोपू नका. पुरेशा प्रमाणात मीठ आणि पाणी मिळवणे देखील महत्वाचे आहे.

पोटचे उपप्रकार

POTS सह प्रत्येकाने समान लक्षणं नसतील आणि असे दिसून येते की या स्थितीचे तीन प्राथमिक प्रकार किंवा उपप्रकार आहेत, त्यातील प्रत्येक भिन्न मूलभूत यंत्रणेशी संबंधित आहे. POTS चे विशिष्ट उपप्रकार समजून घेणे आपल्या डॉक्टरांना सर्वोत्कृष्ट उपचार पर्यायांमध्ये मार्गदर्शित करण्यास मदत करू शकते. यात समाविष्ट:

• न्यूरोपॅथिक पोट
• हायपरड्रेनेजिक पॉट्स
• हायपोव्होलेमिक पॉट्स

पोस्टुरल ऑर्थोस्टॅटिक टचीकार्डिआ सिंड्रोम साठी उपचार

POTS इतके कमजोर करणारी असल्याने, प्रभावी उपचार शोधणे महत्वाचे आहे. प्राथमिक उद्दिष्टे सामान्यत: खंड विस्तार (द्रव आणि मिठासह), व्यायाम आणि शिक्षण. उपचारांचा समावेश असू शकतो:

• आपल्या मुलाच्या बेड्या 4 ते 6 इंच उंच करून
• प्रत्येक दिवसात आपल्या मुलास कमीतकमी 2 ते 3 लिटर नॉनफॅक्टीनयुक्त, स्वच्छ द्रव पिण्यास उत्तेजन देणे आणि चांगले हायड्रेट केलेले असणे.
• आपल्या मुलाच्या आहारामध्ये 3-5 ग्राम / डीपर्यंत मीठ घालणे म्हणजे नेहमी 1500-2300 मि.ग. मीठ पिट्सशिवाय नसावे.
• मोठे जेवण टाळणे आणि वारंवार खाण्याऐवजी, परंतु लहान जेवण (मोठ्या जेवणमुळे आतमध्ये रक्ताची संख्या वाढते.)
• एरोबिक क्रियाकलाप आणि कमी शरीर बळकट करण्यासाठी व्यायाम किंवा पुनर्वितरण कार्यक्रम हळूहळू आपल्या मुलाला दररोज प्राप्त होणारी व्यायाम वाढविते. हे विशेषतः महत्वाचे आहे कारण बर्याच तज्ञांचे असे मत आहे की खरोखरच बिंदू विश्रांती आणि डिकोडिशनिंगमुळे खरोखरच POTS होऊ शकते.

पॉट्ससाठी औषधे

औषधेदेखील कधीकधी मेट्रोपॉलोल (एक बीटा ब्लॉकर), मिदोड्राइन (अल्फा-एगोनिस्ट) किंवा फ्लायड्रॉपरटोन (एक मिनरलोकॉर्टिकोआड ज्यामुळे मीठ आणि पाणी धारणा वाढविण्यास मदत होऊ शकते) यासह पोटसह किशोरांसोबत मदत करण्यासाठी वापरली जाते, ती म्हणजे औषधे वापरले

जरी जुन्या ट्रायसायक्लिक ऍन्टीडिप्रेंट्रेंट्सने पॉट्सला वाईट बनविण्याबाबत विचार केला असेल, तरी नवीन एसएसआरआय अॅन्टिडायरेपेट्रेंट्स (जसे की प्रोजॅक) शक्य उपचार मानले जातात.

इव्हब्राद्रेन हा एक नवीन उपचार आहे जो काही लोकांना POTS सह मदत करतो.

एक उपचार योजना सह येत

POTS सह युवकासाठी कोणतेही निश्चित उपचार योजना नाही. काही जर्नल लेख अगदी बीटा-ब्लॉकर्स किंवा एसएसआरआय सारख्या काही उपचारांमुळे उपयोगी नाहीत किंवा नाहीत याबाबतही सहमती देत ​​नाहीत. आपल्या किशोरांसाठी POTS सह कार्य करणार्या सर्वोत्तम उपचारांसाठी मदत मिळवण्यामध्ये काही चाचणी आणि त्रुटी समाविष्ट असेल.

आपल्याला कशासाठी POTS बद्दल माहित असणे आवश्यक आहे

• POTS चा कोणताही इलाज नसला तरीही, अनेक किशोरवयीन मुले मात्र ती वाढण्यास उत्सुक वाटतात. युनायटेड स्टेट्समध्ये किमान 500,000 लोक POTS आहेत असे मानले जाते.
• व्यायाम करताना श्लेष्मा संयोग घडवण्याची गंभीर कारणांसाठी एक लाल ध्वज आहे, विशेषत: अचानक मृत्युचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या मुलांना. आपल्या बालरोग तज्ज्ञ आणि / किंवा बालरोगतज्ञांच्या हृदयरोगतज्ज्ञांद्वारा मूल्यमापन त्वरीत करा.
• POTS काहीवेळा हायपरबोबायबिलिटी सिंड्रोम , एक चीरी विकृतीकरण किंवा क्रोनिक थकवा येण्याशी संबंधित आहे.
• POTS सह तरुण लोकांसाठी जीवनशैलीची गुणवत्ता कमी होते आणि अर्ध्या मुलांना सिंड्रोम आणि तरुण प्रौढांना आत्महत्या होण्याचा धोका असतो. एक चांगला रोगनिदानतज्ञ शोधणे ज्यांच्याशी आपले मूल खुले असेल ते उपचार योजनाचा एक महत्वाचा भाग असू शकतो.
• आपल्या मुलास POTS चे निदान आणि उपचार करण्यासाठी एक बालरोगतज्ञाविज्ञानी मदत करू शकतात. काही लहान मुलांच्या हॉस्पिटलमध्ये स्पेशॅलिटी पॉॉट्सचीही सुविधा उपलब्ध आहेत.

_{स्त्रोत}

• _{हेयर, जी. पोस्टुरियल टायकार्डिआ सिंड्रोम: पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढांमधील निदान आणि व्यवस्थापन. लहान मुलांचा इतिहास 2017. 46 (4): e145-154}
• _{पेडरसन, सी, आणि जे. ब्रूक पोस्टरल टायकार्डिआ सिंड्रोम मध्ये आरोग्य-संबंधित गुणवत्ता आणि आत्महत्या जोखीम. क्लिनिकल ऑटोनोमिक रिसर्च 2017. 27 (2): 75-81.}
• _{पिल्कर, टी., आणि ई. सेरेल. एक किशोर Fainter (चक्कर, सिंक्रोप, पोष्टरौल आर्थोस्टॅटिक टचीकार्डिया सिंड्रोम). उत्तर अमेरिकेतील बालरोगतज्ञ 2014. 61 (1): 2 9 -43.}
• _{झेंग, एक्स, चेन, वाय., आणि जे. डु. मुलांमधील अंडरलेइंग पोस्टुरियल टायकार्डिआ सिन्ड्रोम तंत्रज्ञानाची समजून घेण्यात आलेल्या अलीकडचे प्रगतीः उपचारांसाठी व्यावहारिक प्रभाव. यंग मध्ये कार्डिओलॉजी 2016 डिसें 12. (प्रिंटच्या पुढे एपबूल)}