ऑनलाइन आणि टेलिफोनिक सेवांचे नॅव्हिगेट करणे
युनायटेड हैल्थकेअर संयुक्त संस्थेत एकापेक्षा मोठ्या सहयोगी आणि रणनीतिकल गठबंधनांसह सर्वांत मोठी आरोग्य कॅरियर आहे, ज्यामध्ये ऑल सेव्हर्स, मिडवेस्ट सिक्योरिटी, नेबरहुड हेल्थ पार्टनरशिप, वननेट पीपीओ, ऑप्टम हेल्थ, ऑक्सफोर्ड हेल्थ प्लॅन आणि यूएमआर यांचा समावेश आहे.
युनायटेड हैल्थकेअर वैद्यकीय बिलिंग प्रक्रियेमध्ये नेव्हिगेट करण्यात मदत करण्यासाठी ही सामान्य माहिती आहे
1 -
हक्क सबमिट करणेयुनायटेड हैल्थकेअरमध्ये दावा सादर करण्याचे तीन मार्ग आहेत:
- इलेक्ट्रॉनिक दावे UnitedHealthcare च्या सुरक्षित प्रदाता वेबसाइटद्वारे सबमिट केले जाऊ शकतात.
- सदस्य हक्क पत्रांवर सूचीबद्ध केलेल्या युनायटेड हैल्थकेअर दाव्यांच्या मेलिंग पत्त्यावर पेपर दावे सबमिट केले जाऊ शकतात.
- इलेक्ट्रॉनिक दावे इलेक्ट्रॉनिक विक्रेत्याद्वारे / क्लीअरिंगहाऊसद्वारे सादर केले जाऊ शकतात.
एक दुय्यम हक्क आहे ज्यामध्ये दुय्यम प्रदाता प्राथमिक देयकाच्या वतीने पैसे भरण्यासाठी जबाबदार असतो. दुय्यम दावा सबमिट करण्याचे बरेच मार्ग आहेत:
- इलेक्ट्रॉनिक दावे उपरोक्त म्हणून सादर केले जाऊ शकतात.
- पेपर दाव्यांच्या प्राथमिक देणादाराच्या फायद्यांचे स्पष्टीकरण (ईओबी) सह सादर करता येईल.
दुय्यम दावा सबमिट करताना, नेहमी दाव्याचे स्तर आणि सेवा लाइन स्तरावर समायोजन रकमेचा समावेश करणे सुनिश्चित करा. तसेच समायोजन कारणांचा समावेश करा (जसे की कॉन्ट्रॅक्टिव्ह बंधन, वजावटी, किंवा नाण्याचे चलन), आणि प्राथमिक देणादाराकडून दिलेल्या रकमेतून सादर केलेल्या कोडचा वापर करा
अखेरीस, दाव्याच्या पातळीवर आणि सेवा लाइन स्तरावर प्राथमिक देय देण्यायोग्य रक्कम समाविष्ट करा.
2 -
पात्रता, फायदे आणि हक्क स्थिती तपासत आहेसेवा प्रस्तुतीपूर्वी, आपण सभासदांची पात्रता, लाभ आणि हक्क स्थिती तीन प्रकारे सत्यापित करू शकता:
- युनायटेड हैल्थकेअरच्या टोल-फ्री व्हॉईस पोर्टलमध्ये (877) 842-3210 वापरा आपला कर आयडी क्रमांक म्हणा किंवा प्रविष्ट करा आणि प्रॉम्प्ट पाळा.
- युनायटेड हैल्लेकेअरच्या सुरक्षित प्रदाता वेबसाइटचा वापर करा.
- इलेक्ट्रॉनिक विक्रेता / क्लीअरिंगहाऊस वापरा.
3 -
देय हक्क दुरुस्त करणेपूर्वी देय दाव्यांमधील बदल करताना, इलेक्ट्रॉनिक पद्धतीने योग्य दावे सादर करा. असे करण्यासाठी, नोट्स फील्डमध्ये "सुधारित दावे" प्रविष्ट करा. दावा वारंवारता कोड अद्ययावत करून एकतर अनुसरण करा:
- 7 = आधीचा दावा बदलणे
- 8 = अगोदरचा हक्क रिकामा / रद्द करा
4 -
प्राधान्य प्रमाणीकरण विनंती सबमिट करणेसेवा प्रस्तुतीपूर्वी किमान दोन व्यावसायिक दिवस आधी एक आधी अधिकृतता विनंती सबमिट करा. आपण टेलिफोनिक किंवा इलेक्ट्रॉनिक पद्धतीने हे करू शकता:
- अ-तातडीची विनंती फॅक्सद्वारे (800) 303- 9 0 9 2 मध्ये पाठविली जावी.
- हॉस्पिटलची विनंती फॅक्सने (800) 69 9 -4712 मध्ये पाठविली पाहिजे.
- सामान्य प्रदाता विनंत्या (877) 842-3210 वर कॉल केल्या जाऊ शकतात.
- इलेक्ट्रॉनिक विनंत्या युनाइटेड हैल्थकेअर च्या आधी अधिकृतता आणि सूचना अॅपद्वारे केली जाऊ शकतात. "आधी अधिकृतता आणि अधिसूचनासाठी एक विनंती सबमिट करा" असे चिन्हांकित टॅबवर प्रवेश करा.
- आपण इलेक्ट्रॉनिक डेटा इंटरचेंज (ईडीआय) द्वारे एक विनंती देखील सबमिट करू शकता.
5 -
दाव्यास नकार देणेदाव्याची अपील करण्याचा जलदतम मार्ग म्हणजे ऑनलाईन क्लेम पुनर्बांधणी विनंती ऑनलाइन सादर करणे.
जर लिखित कागदपत्रे आवश्यक असतील, जसे की वेळेनुसार फाईलिंग किंवा वैद्यकीय नोट्सचा पुरावा, आपण दाव्याचे पुनर्बांधणी विनंती फॉर्म भरणे आणि सबमिट करणे आवश्यक आहे. फॉर्म्स सदस्याच्या आयडी कार्डच्या पाठोपाठ दावे पत्त्यावर पाठवावा.
जर आपण एखाद्या वैद्यकीय कागदपत्रांच्या प्रलंबित नाकारण्यात आलेल्या दाव्याचे फेरविचार करण्याची विनंती करीत असाल, तर वरील यादीबद्ध फॉर्म पूर्ण करा आणि दस्तऐवजीकरणाचे वर्णन कोणत्याही उचित माहितीसह सादर करा.
6 -
परतावा विनंती करीत आहेअधिक देय झाल्यामुळे परताव्याची विनंती करण्यासाठी, आपण युनायटेड हैल्थकेअर वर योग्य दावा सादर करणे आवश्यक आहे. सध्याच्या क्रेडिट शिल्लकांमुळे परतावा पाठविला जाऊ शकतो:
युनायटेड हैल्थ ग्रुप रिकवरी सेवा
पीओ बॉक्स 740804
अटलांटा, GA 30374-0804
युनायटेड हैल्थकेअरकडून विनंती मिळाल्याच्या 30 दिवसांमध्ये अतिरिक्त पेमेंट्स सादर करणे आणि प्राप्त झालेल्या देयकांशी संबंधित सर्व आवश्यक माहिती समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.
आपल्याला कोणतेही प्रश्न असल्यास आपण (800) 445-1638 वर प्रदाता सेवांना कॉल करु शकता.
7 -
युनायटेड हैल्थकेअरशी संपर्क साधत आहेदूरध्वनी द्वारे:
- युनायटेड व्हाइस पोर्टल: (877) 842-3210
- फायदे आणि पात्रता: (877) 842-3210
- मदत डेस्क: (866) 842-3278; पर्याय 1
- इलेक्ट्रॉनिक डेटा इंटरचेंज (ईडीआय) हक्क: (800) 842-110 9
- इलेक्ट्रॉनिक देयके आणि स्टेटमेन्ट्स (ईपीएस): (877) 602-6194
- हॉस्पिटल तुलना प्रोग्राम: (866) 270-5588
- संयुक्त वर्तणुकीशी आरोग्य: (877) 633-7824
- दृश्य 360 पेशंट संधी सारांश अहवाल: (866) 270-5588
- सराव सुविधा अद्यतने: (877) 842-3210
- फिजिशियन पदनाम कार्यक्रम: (866) 270-5588
- स्पेशलिटी सेंटर पदनाम कार्यक्रम: (866) 270-5588
पत्राने:
- सदस्याच्या आयडी कार्डच्या मागच्या पत्त्याचा वापर करा
- प्रदाता करारामध्ये सूचीबद्ध केलेला पत्ता वापरा
शनिवार पासून सकाळी 6:00 ते दुपारी 12:00 दरम्यान, सोमवार ते शुक्रवार सकाळी 7:00 ते संध्याकाळी 6 वाजता ईएसटी आणि रविवारी सकाळी 7:00 ते सायंकाळी 5:00 वाजता ईएसटी.