लठ्ठपणा हृदयावरील अयशस्वी होण्याचा जोखीम घटक आहे त्यामुळे लवकर वजन गमावल्याने हृदयावरील अपयश रोखण्यासाठी मदत होऊ शकते. पण वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियेच्या पध्दतींविषयी, जसे की बीरिएट्रिक शस्त्रक्रिया (वजन कमी शस्त्रक्रिया) आणि शस्त्रक्रिया करून ठेवलेले वजन कमी करणारे उपकरण ? हे हृदयाची विफलता टाळता येते का? या संशोधनावर काही प्रकाश टाकतो.
लठ्ठपणा आणि हृदयरोग
लठ्ठपणा आणि जादा वजन अशी परिस्थिती आहे, दुर्दैवाने, उच्च रक्तदाब, हृदयविकाराचा झटका, अॅथरल फेब्रिलीशन , स्ट्रोक आणि हृदयाघात यासह विविध प्रकारच्या हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या विकासासाठी जोखीम घटक.
लठ्ठपणा हा टाइप 2 मधुमेहाचा एक सुप्रसिद्ध कारण आहे , जो हृदयाशी संबंधित आजारांमधील मजबूत जोखीम घटक आहे. आणि लठ्ठपणा उच्च कोलेस्टरॉलचे कारण आहे, जे हृदयरोगाचे सुप्रसिद्ध कारण आहे.
याव्यतिरिक्त, लठ्ठपणा अस्थिर फायब्रिलेशन म्हणून ओळखले अनियमित हृदय ताल साठी एक धोका घटक आहे, आणि atrial fibrillation असलेल्या लोक स्ट्रोक साठी धोका असतो. त्यामुळे लठ्ठपणा हृदयाशी संबंधित यंत्रणेच्या अनेक पैलूंना प्रभावित करू शकतात.
जसे वर नमूद केल्याप्रमाणे, अशा अनेक पद्धती आहेत ज्यामुळे लठ्ठपणा या वेगवेगळ्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी स्थितींचा धोका वाढवितो, परंतु लक्षात ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे की लठ्ठपणा शरीरात सुजतात वाढते आणि कोरोनरी हृदयरोगामध्ये जळजळ देखील भूमिका बजावू शकते.
लठ्ठपणा आणि हृदय अपयश
प्रथम बंद, हृदय अपयश काय आहे? सोप्या शब्दांत हृदयाची दोन मुख्य समस्या आहेत: सिस्टल ह्रदयविकाराचा झटका आणि डायस्टोलिक हृदय विकार.
सिस्टल ह्रदय विकाराने हृदय सामान्यत: पंप करण्यात अयशस्वी होते; हे एक कमी इजेक्शन अपूर्णांक (पंप फंक्शनचा एक उपाय) शी संबंधित आहे
डायस्टॉलिक ह्रदय अपयश (अलीकडेच संरक्षित बाहेर काढणे अवयव असलेला हृदय अपयश म्हणून ओळखले जाणारे), इंजेक्शन अपूर्ण सामान्य आहे परंतु हृदयाच्या स्नायूमुळे हृदय अद्याप पंप होत नाही.
सिस्टॉलिक आणि डाईस्टोलिक ह्रदय विकार दोन्ही कारणे विविध कारणांमुळे आहेत आणि काही कारणांमुळेदेखील शेअर करतात, जसे की उच्च रक्तदाब, कोरोनरी धमनी रोग आणि लठ्ठपणा .
हृदयरोगाचा कोणताही प्रकार हा हृदयविकाराचा ह्रदयविकाराचा भाग म्हणून ओळखला जाऊ शकतो, ज्यामध्ये फुफ्फुसामध्ये द्रव जमतो, त्यामुळे श्वास घेणे अवघड होते; द्रवपदार्थ देखील पायांमध्ये साठवून ठेवू शकतात, ज्यामुळे सूज आणि अस्वस्थता निर्माण होते.
म्हणून हृदयाची शस्त्रक्रिया संपूर्ण शरीरात पुरेसे संचलन राखण्यासाठी सामान्यपणे किंवा प्रभावीपणे पंप करणे शक्य नसते.
मग हृदयविकाराचा मोटापाचा काय संबंध आहे? अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाऊंडेशन आणि अमेरिकन हार्ट असोसिएशनने 2013 मध्ये रिलीज झालेल्या हृदयाची विफलता या मार्गदर्शक तत्त्वामध्ये, हृदयविकाराच्या झटक्यासाठी मोटापेला प्रारंभिक बिंदू मानले जाते.
ही मार्गदर्शक सूचना वैद्यकीय स्थिती म्हणून लठ्ठपणाची नोंद करते, जी स्वत: हून हृदयविकाराच्या स्टेज A मध्ये एक व्यक्ती ठेवते. या राष्ट्रीय मार्गदर्शकतत्त्वाने परिभाषित केल्याप्रमाणे स्टेज अ, जे सर्व "हृदयाच्या अपयशासाठी उच्च धोक्यात परंतु स्ट्रक्चरल हृदयरोगासहित किंवा हृदयाच्या हृदयाची लक्षणे नसल्यामधे आहेत." याचा अर्थ असा की, एखादी व्यक्ती लठ्ठपणा असण्याची शक्यता नसली तरीही हृदयविकाराच्या लक्षणांमुळे, अजूनही अजूनही लठ्ठपणा असल्यानं, हृदयविकाराच्या सुरुवातीच्या पातळीवर मानलं जातं.
हे पूर्ण विकसित झालेला हृदय विकार टाळण्यासाठी लठ्ठपणावर उपचार करण्याच्या महितीबद्दल सशक्त विधान करते.
हार्ट फेल्यूअर टाळण्यासाठी बारामॅटीक सर्जरी
सुदैवाने, वजन कमी करण्याच्या प्रयत्नांना पैसे द्यावे लागतात आणि जर आपल्याकडे स्थूलपणा असेल तर वजन कमी केल्यामुळे हृदयाशी निगडित होणा-या हृदयरोगासहित रोग रोखण्यासाठी आपण मोठे पाऊल उचलेल. पाच टक्के ते दहा टक्क्यांपेक्षा जास्त वजनाच्या वजनाच्या सुद्धा थोड्याशा वजनाने फार मोठा फरक पडतो.
आणि आता असे आढळून आले आहे की शस्त्रक्रियेतून वजन कमी होणे, गॅस्ट्रिक बायपास , स्लीव्ह गेस्ट्रोथेमॉमी आणि लेप बँडिंग यासारख्या प्रक्रियेसह हृदयाची फुफ्फुस जसे हृदयरोगासारख्या रोगास रोखू शकतात.
अमेरिकेतील अमेरिकन हार्ट असोसिएशन सायंटिफिक सेशनमध्ये स्वीडनमधील उपसला युनिव्हर्सिटीतील एपिडाला विद्यापीठातील एमडी, पीएचडीचे एमडी, पीएचडीचे लेखक ज्यां सुंडस्ट्रॉम यांनी केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले की, रुग्णांना जवळजवळ 40 हजार रुग्ण आढळले. लठ्ठपणा ज्याने शस्त्रक्रिया केली होती त्या शस्त्रक्रिया शस्त्रक्रिया नसलेल्या रुग्णांपेक्षा हृदयाची कमतरता होण्याची शक्यता कमी होते परंतु त्याऐवजी जीवनशैलीत बदल करणे जसे की तीव्र आहार आणि व्यायाम.
संशोधकांनी हे मत मांडले आहे की बीरिएट्रिक शस्त्रक्रियेचे प्रभावी परिणाम हृदयाच्या अपयशास कारणीभूत असणा-या हृदयाशी निगडीत कारणास्तव बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियाच्या ज्ञात परिणामांमुळे होऊ शकते, जसे की मधुमेह, उच्च रक्तदाब, आणि अॅथ्रीअल फायब्रिलेशन.
उदाहरणार्थ, जामली आणि सहकाऱ्यांनी केलेल्या अभ्यासात आणि डिसेंबर 2016 मध्ये कार्डिऑलॉजी ऑफ जर्नल ऑफ द जर्नल ऑफ द इलस्ट्रेशन मध्ये प्रकाशित झालेल्या लेखकास असे आढळले की "सामान्य काळजीच्या तुलनेत, बीरिएट्रिक शस्त्रक्रियेद्वारे वजन कमी झाल्यामुळे व्यक्तींमध्ये ऍथ्रीअल फायब्रेटिंगचे धोका कमी होते गंभीर लठ्ठपणासाठी उपचार केले. "मनोरंजक, हा धोका-कमी परिणाम सर्वात तरुण लोकांत आणि उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांना सर्वात जास्त स्पष्ट करण्यात आला.
बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियेमुळे अल्पावधीत जास्त वजन कमी होऊ शकते हे लक्षात घेण्यासारखे आहे, जसे डॉ. सुंडस्ट्रॉमच्या अभ्यासानुसार, एका वर्षानंतर शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांनी सरासरी 41 पौंड जास्त गमावले होते ज्यांनी कार्यान्वित केले फक्त जीवनशैली बदल (पण शस्त्रक्रिया नाही)
तुलनेने अल्प कालावधीच्या या वजनाने जलद वजन कमी झाल्यामुळे बर्याच भागामध्ये बर्याच शस्त्रक्रियेमुळे अनेक अभ्यासांमध्ये आढळून आले आहे कारण मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब या दराने होणा-या कमी होण्याच्या परिणामी हृदयविकाराचा संपूर्ण धोका कमी होतो. कारण मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब हृदयरोगासाठी धोक्याचे घटक आहेत).
आपण बेरायट्रिक शस्त्रक्रियेसाठी उमेदवार आहात?
तर, आपण असा विचार करीत असाल की आपण बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियेसाठी उमेदवार आहात का. हे ध्यानात ठेवा की बर्याच प्रकारच्या शस्त्रक्रिया वजन कमी झालेल्या प्रक्रियेची आहेत, परंतु यापैकी बर्याच प्रक्रियेमध्ये समान पात्रता आवश्यकता आहेत.
अमेरीकेन हार्ट असोसिएशन (एएएचए) ने नुकत्याच जाहीर केलेल्या लठ्ठपणाच्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी) आणि द ओबेजिटी सोसायटी (बीओएटी), बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया काही विशिष्ट निकष पूर्ण करणारे प्रौढ रुग्णांसाठी एक पर्याय असू शकतो.
या निकषामध्ये 40 किंवा त्यापेक्षा जास्त बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय), किंवा रुग्णाला ज्याने वैद्यकीय शस्त्रक्रिया ("comorbid condition" म्हणून ओळखले जाते) मोटापेमुळं 35 किंवा त्यापेक्षा जास्त बीएमआयचा समावेश केला आहे. लठ्ठपणा दिशानिर्देश लेखन समितीला या कट-बिंदू खाली असलेल्या बीएमआय असलेल्या रुग्णांसाठी बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियेची शिफारस करण्यासाठी पुरेसा पुरावा सापडला नाही.
हे मार्गदर्शक तत्त्व प्रथम प्राथमिक काळजी घेणार्या डॉक्टरांना आणि इतरांना "बी.एम.आय." च्या मदतीने रुग्णांची काळजी घेतात ज्याने "प्रथमोपचार किंवा औषधोपचार सोबतचे व्यवहारोपयोगी उपचार" वापरून पाहण्याचा सल्ला दिला आणि नंतर जर ते पुरेसे वजन घट, बायरिएट्रिक मिळण्यासाठी इतर आहार आणि जीवनशैली उपायांशिवाय काम केले नसेल तर शस्त्रक्रिया मानले जाऊ शकते.
तर हे आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे महत्वाचे आहे, जे आपण ठरवू शकता की आपण खरोखरच बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियेसाठी चांगले उमेदवार आहात का आणि जर तुम्ही असाल, तर कोणती पद्धत तुमच्यासाठी योग्य असेल.
इतर मार्गः आपण हृदयरोगासाठी आपल्या जोखीम कमी करू शकता
वजन कमी करण्याच्या व्यतिरिक्त, इतरही अनेक महत्त्वाचे मार्ग आहेत ज्यामध्ये आपण सामान्यत: हृदयविकाराचा धोका कमी करू शकता आणि विशेषतः हृदयाची विफलता.
प्रथम, आपल्या क्रमांक माहित. याचा अर्थ आपल्या कोलेस्ट्रॉलची तपासणी करणे, आपले रक्तदाब तपासले पाहिजे आणि आपल्या रक्तातील साखरेची पूर्व-मधुमेह किंवा मधुमेहाची तपासणी केली. तुमच्या आरोग्याचा ताबा घेण्याकरता तुम्हाला कुठून सुरुवात करावी हे जाणून घेणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे तुम्हाला तुमच्या जोखीम कारणाची माहिती असेल आणि तुमच्या एकंदर जोखमी कमी करण्यासाठी प्रत्येकाशी व्यवहार करा.
हे बाहेर येते तसे, जीवनशैलीतील अनेक बदल हे सर्व जोखीम कारकांना चेकमध्ये ठेवतात ते समान असतात, आणि ते देखील आपल्याला एक निरोगी वजन राखण्यात मदत करतील. हृदयाशी निगडीत जीवनशैली घेण्याकरता दररोज व्यायाम करणे आणि निरोगी खाण्याच्या सवयी घेणे .
एक आहारातील शैली, विशेषतः, दशकाहून अधिक शोधापर्यंत, हृदयरोगाचा प्रतिबंध करण्यासाठी, आणि भूमध्यसागरीय आहार आहे हे दर्शविले गेले आहे.
वजन कमी करण्याच्या अल्प मुदतीच्या उद्देशासाठी केवळ एक स्वारस्य आहार घेण्याऐवजी, भूमध्य आहार ही जीवनशैली निवड आहे, बाकीच्या आयुष्यासाठी खाण्याची एक पद्धत. भूगर्भीय समुद्राच्या आसपासच्या देशांतील बहुतेक रहिवाशांना खाण्याची हा नैसर्गिक शैली आहे - म्हणूनच नाव.
भूमध्य आहार संपूर्ण फळे आणि भाज्या , संपूर्ण धान्य, वृक्षची नट, अतिरिक्त व्हर्जिन ऑलिव्ह ऑईल, मासे आणि पोल्ट्री आणि वाइन (विशेषतः लाल वाइन) यांच्या नियंत्रणामध्ये भर देतो.
जोडलेले बोनस म्हणून, वजन कमी होणे आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी भूमध्य आहार देखील योगदान दिले गेले आहे.
> स्त्रोत:
इस्ट्रुच आर, रोझ ई, सालस-साल्वादा जे, एट अल भूमध्य आहार असलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगास प्राथमिक प्रतिबंध. एन इंग्रजी जे मेद 2013; 368: 12 9 12 9 0.
> जाली एस, कार्ल्ससन एल, पल्टनन एम, जेकोबसन पी, एट अल Bariatric शस्त्रक्रिया आणि स्वीडिश लठ्ठ विषय मध्ये नवीन ऑन -सेट अत्युच्च उत्तेजित होणे धोका. जे एम कॉल कार्डिओल 2016; 68: 24 9 7, 2504
जेन्सेन एमडी, रायन डीएच, अपोवियन सीएम, एट अल 2013 अहा / एसीसी / टीओएस प्रौढांमधे जास्तीतजास्त आणि स्थूलपणाच्या व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रॅक्टिस दिशानिर्देश आणि ओबेसीटी सोसायटी [प्रकाशित ऑनलाइन 27 नोव्हेंबर, 2013] जे एम कॉल कार्डिओल
> सुंडस्ट्रम जे, ब्रूझ जी, ओटॉसन जे, मार्कस सी, एट अल अमेरिकन हार्ट असोसिएशन सायंटिफिक सत्राचा 2016. अमूर्त (पोस्टर सत्रा) नोव्हेंबर 14, 2016 रोजी सादर केला.
> यँसी सीडब्ल्यू, जेसप एम. बोज्कर्ट बी, बटलर जे, एट अल 2013 एचसीएफसी / एएचए हार्ट अपयशच्या व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्वे: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रॅक्टिस दिशानिर्देश. प्रसार 2013 जून 5 [एपब पुढे मुद्रण च्या]