हॉस्पिटल सेटिंग मध्ये ह्रदयरोगासाठी धोका कारक

तीव्र गोंधळ राज्य

तीव्र गोंधळात टाकणारे अवस्था, ज्याला फुफ्फुसाचा आजार किंवा एन्सेफालोपॅथी असेही म्हणतात, रुग्णालयांमध्ये इतके सामान्य आहे की बर्याच इस्पितळ कर्मचा-यांकडून जवळजवळ सामान्यतः रूटीन म्हणून पाहिले जाते. 14 ते 56 टक्के रुग्ण रुग्णालयात गोंधळ होतो. इंटेसिवस वेल्थ इन इंटेन्सिव्ह केयर युनिटमध्ये सुमारे 8 9% वाढ होते आहे.

फुफ्फुसे हे सर्व रुग्णालयात काम करणाऱ्यांशी परिचित असले तरी, मित्र आणि कुटुंबातील सदस्यांबद्दल तो फारच निराश आणि चिंताजनक आहे.

त्यांचे प्रिय व्यक्ती, रुग्ण त्यांना ओळखू शकत नाहीत. इतर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण त्याच्या नातेवाईकांना किंवा मित्रांना दोषारोप करु शकते जसे की त्याला कैदेत टाकणे किंवा त्याला मारणे असे वाटू शकते की मानसिक रुग्णांना रुग्णाचे शरीर आहे.

रुग्ण आपल्या आजारांपासून बरे झाल्यानेच चैतन्य सामान्यतः क्षणभंगुर होते आणि सुधारते. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की फुप्फुस हे सौम्य आहे. फुफ्फुसाचा आजार 12 महिन्यांच्या मृत्युदरम्यान दोन पटीने वाढत आहे, रोगप्रतिकारकता समायोजित केल्यानंतरही. हे जास्त रुग्णालयात राहण्याशी संबंधित आहे आणि स्मृतिभ्रंश होण्याची शक्यता वाढते.

स्लमॅरिओनची लक्षणे

फुफ्फुसातील ग्रस्त रुग्णांना ते कुठे आहेत हे माहिती नसते किंवा ते कोणत्या वर्षी होते हे देखील माहिती नसते. ते सहसा प्रसिद्ध असलेल्या लोकांना त्यांच्या भेटीसाठी येतात. म्युच्यूएन्सेस सर्वसामान्य असतात. तीव्र गोंधळात टाकणार्या अवस्थेतील सर्वात मजबूत दृश्येंपैकी एक म्हणजे दीर्घ काळासाठी कोणत्याही गोष्टीकडे लक्ष देणे कठिण आहे.

कधीकधी फुफ्फुसामुळे कोणीतरी बिघडलेली होऊ शकते, ज्यावेळी ते किंचाळतील किंवा बिछान्यातून बाहेर पडण्यासाठी संघर्ष करतील असे उत्तेजित झालेले रुग्ण ट्यूब्स किंवा चौथ्या ओळी काढून टाकण्याचा प्रयत्न करतात जे जीवनसत्त्वे पुरवणारे औषध आहेत. सुदैवाने, फक्त 10 टक्के भ्रूणास्पद रुग्णांना हे तथाकथित 'अतिरेकी' उपप्रकार.

बहुतेक वेळा, उन्माद कमी स्पष्ट आहे आणि रुग्ण फक्त बेडवर शांतपणे झोपेत राहू शकतात परंतु त्यांच्या आजूबाजूला काय चालले आहे याची कोणतीही वास्तविक कल्पना नसतांना. हे लोक सुस्तावलेला किंवा अगदी प्रतिसाद देत नसतील याला "हायपोएक्टीव्ह" उखळी म्हणून ओळखले जाते, आणि जवळजवळ 40 टक्के भ्रूणास्पद रुग्णांना या प्रकारचे असेल. उर्वरित फुफ्फुसातील 50 टक्के रुग्ण "मिसळून" असतात, ज्यात एकांती हायपरएक्टिव्ह आणि हायपोएक्टिव्ह लक्षणांमुळे ग्रस्त होते.

तीव्रता मध्ये चढउतार उन्माद एक ओळख आहे एक मिनिट रुग्णाला त्याच्या नेहमीच्या स्वभावासारखी वाटू शकते, आणि पुढच्या मिनिटात तो दुसऱ्या कुटाप्रमाणे संपूर्णपणे कार्य करू शकतो. या उतार-चढाव काही तासांपर्यंत टिकू शकतात. रूग्णालय बहुतेक वेळा बिघडते तेव्हा रुग्णाला साधारणपणे अंथरुणावर जाणे, इस्पितळांमध्ये ओळखण्यात येणारी एक घटना "सूर्यकुटणे".

कल्चरियमची कारणे

फुफ्फुसाबद्दल विचार करण्याची वर्तमान पद्धत अशी आहे की एखाद्या व्यक्तीला गोंधळ होण्याचा धोका असू शकतो, विशिष्ट परिस्थितीत पूर्ण विकसित झालेला फुफ्फुसाचा वेग वाढू शकतो. उदाहरणार्थ, एखाद्या वयस्कर रुग्णाला सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी असू शकते, परंतु त्यानंतर मूत्रमार्गातील संक्रमणाचा विकास होऊ शकतो ज्यामुळे तीव्र संभोगाची अवस्था येते. अल्कोहोल वापर, नैराश्य, कुपोषण, विशिष्ट औषधे आणि दृष्टी आणि सुनावणीच्या कमतरतेमुळे एखाद्या व्यक्तीला फुफ्फुसांबद्दल अंदाज येतो.

अशा गोष्टींची एक फार मोठी यादी आहे ज्यामुळे कुप्रसिद्ध असभ्य अवस्थेत असलेल्या एखाद्या व्यक्तीला स्पष्टपणे भ्रमनिरास होण्याचा धोका वाढतो. संभाव्य कारणांमुळे काही स्मरणशक्ती "फुप्फुसावर" अवलंबून राहणे उपयोगी असू शकते:

डी - ड्रग्स: हे कदाचित फुफ्फुसाचे सर्वात सामान्य कारण आहे. हॉस्पिटलच्या मुक्कामात तीन नवीन औषधांचा समावेश केल्याने वृद्ध रुग्णांमध्ये फुफ्फुसाचा धोका वाढतो. सर्वात सामान्य गुन्हेगार anticholinergic औषधे असतात जसा बहुतेक मूत्र उद्रेकाचा वापर करतात. बेंझोडायझीपेन्स आणि ऑपियेट्स देखील वारंवार गुन्हेगार आहेत. तथापि, इतर औषधे ज्यातून फुफ्फुसाचा धोका संभवतो त्यामध्ये अँटीहिस्टेमाईन्स , एन्टीपिलीपेटिक्स , स्टेरॉईड, काही अँटीबायोटिक्स आणि इतर अनेकांना देखील समाविष्ट आहे.

E - एपिलेप्सी: जरी सर्जनशीलतेने मानसिक स्थितीत बदल होण्याची संभाव्य शक्यता समजली जात असली तरीही, अलिकडच्या अभ्यासांनुसार हे दिसून आले आहे की अतिदक्षता रुग्णांना, विशेषत: आयसीयूमध्ये, प्रत्यक्षात गैरसोयीचे स्थितीतील एपिलेप्टीकसपासून ग्रस्त आहेत, म्हणजे ते जवळजवळ सतत पकडत आहेत स्टिरियोटिपिकल असेमिसोजी अंग हात हालचालीशिवाय

एल - फुफ्फुसा: श्वास घेण्यामुळे फारच कमी ऑक्सिजन किंवा खूप कार्बन डायऑक्साईड तीव्र संभोगाची अवस्था आणू शकतात. ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप अॅप्निया एक जोखीम घटक आहे.

मी - संसर्ग: एखाद्या गंभीर संसर्गजन्य अवस्थेबद्दल एखाद्याच्यावर अवलंबून असण्याची शक्यता असते त्याप्रमाणे, एखाद्या संक्रमणामुळे कोलेस्ट्रॉल मध्ये हळूवार व्हायरल इन्फेक्शन्सचा समावेश करण्यात येतो. सामान्यतः, मूत्रमार्गात संसर्ग, न्यूमोनिया किंवा त्वचारोगाची लागण हे कारण आहे.

आर - धारणा: याचा अर्थ मूत्र किंवा मल यापैकी एकतर धारणा होऊ शकते. बद्धकोष्ठता हे फुफ्फुसतेमुळे वारंवार योगदान करणारे असते.

I - दाह: हे एक हेतुपुरस्सर व्यापक श्रेणी आहे कारण शरीरातील बर्याच गोष्टी प्रक्षोभक प्रतिक्रिया मिळवू शकतात. एलर्जीची प्रतिक्रिया ही एक शक्यता आहे. फुफ्फुसांचा शस्त्रक्रिया एक सामान्य योगदान आहे आतडी अडथळा किंवा वेदनाही हेच करू शकतात.

यू - अस्थिर: गंभीर संभ्रम राज्य एक चेतावणी चिन्ह म्हणून काम करू शकतात की रुग्णाला गंभीरपणे आजारी पडत आहे. रक्तदाब जो फार कमी किंवा खूप उच्च असतो त्याला एन्सेफॅलोपॅथी होऊ शकते, कारण मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयाचा झटका) देखील होऊ शकतो. स्ट्रोक क्वचितच ह्दय किंवा लेग च्या कमकुवतपणा सारखे स्ट्रोक च्या काही इतर चिन्ह न फुफ्फुसाचा कारण होऊ शकते, पण क्वचितच गोंधळ होऊ शकते.

एम - मेटाबोलिक: यामध्ये थायरॉईडची समस्या तसेच मधुमेह आहे ज्यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी खूप कमी होते ( हायपोग्लेसेमिया ) किंवा खूप उच्च (हायपरग्लेसेमिया). कोर्टिसोल सारखी इतर हार्मोन्समुळे देखील विचार बदलू शकतात. या वर्गात कुपोषण आणि मूत्रपिंडाचा अभाव देखील समाविष्ट केला जाऊ शकतो.

तुम्ही बघू शकता, रूग्णालयात रुग्णाला गोंधळ होण्याची अनेक कारणे आहेत. भ्रामक रूग्णांमध्ये जास्त गोंधळलेले रुग्ण एकापेक्षा जास्त धोक्याचे घटक आहेत. उपरोक्त यादीमध्ये प्रणोदकांच्या इतर सामान्य प्रेक्षकांचा समावेश नाही जसे की झोप संपत्ती, कॅथीटेरायझेशन आणि रुग्णालये मध्ये सामान्यत: बहुविध प्रक्रिया. काहीवेळा डॉक्टरांना चालायला प्रोत्साहन देण्यासाठी एक उत्तम ओळी लागते. उदाहरणार्थ, वेदना तीव्रतेने होऊ शकते, तर खूपच जास्त वेदना औषध होऊ शकते. काही गोंधळलेल्या रुग्णांना रेषा आणि नळ्या बाहेर खेचण्यासाठी थांबवण्यासाठी कधीकधी काही वेळा शारीरिक नियंत्रणाची गरज भासते, परंतु भौतिक नियंत्रणे देखील गोंधळ राज्ये खराब करतात.

सुदैवाने, काही अतिरिक्त पावले आहेत की वैद्यकीय कर्मचारी आणि कुटुंबातील सदस्य हळूहळू हळूहळू अडचणीतून बाहेर पडण्यास मदत करण्यास घेऊ शकतात आणि अंतर्निहित समस्या दुरुस्त केल्या जात आहेत. विलक्षणपणा भयावह आहे, पण जवळजवळ कायमचा नाही. प्रत्येक व्यक्तीला शक्य तितक्या थोड्या वेदनासह अनुभव मिळते याची खात्री करुन रुग्णाची योग्य ती काळजी घेण्यास मदत होऊ शकते.

_{स्त्रोत:}

_{डबॉइस एमजे एट अल आयसीयूमध्ये डेलरियम, जोखीम कारकांचा अभ्यास असे गहन केअर औषध. 2001 27 12 9 7 ते 1304}

_{एली ईडब्ल्यू, शांंतानी ए, ट्रुमन बी. एट अल इंटेसिव्ह केअर युनिटमधील यांत्रिकरित्या हवाबंद रुग्णांमध्ये मृत्युमुखी पडणारा म्हणून उल्लेखित जामा 2004; 2 9 1 (14): 1753-1762.}

_{पीटरसन जेएफ़, डेलेरियम आणि मोटारिक उपप्रकार, जे आयएम. गेरिट सॉस 54 (3) 47 9 -484, 2006.}

_{वांजा ​​सी. डग्लस, ए. ऍन्ड्र्यू जोसेफसन सातत्य: आजीवन शिक्षण न्यूरोल 2010; 16 (2) 120-134}