आम्ही दीर्घ काळ ज्ञात आहे की अल्ट्रीअल फायब्रेटिशन हृदयरोगासहित (जसे की कोरोनरी धमनी रोग , म्यूट्रायल विघटन आणि पेराकार्डिटिस ), थायरॉईड रोग , हायपरटेन्शन , स्लीप एपनिया , विविध फुफ्फुसाच्या समस्यांसारख्या न्युमोनियासारख्या अनेक वैद्यकीय समस्यांमुळे होऊ शकते. किंवा पल्मोनरी एम्बोलिझम , आणि (काही लोकांसाठी) दारू पिणे असे असले तरी, ज्या लोकांमध्ये अॅथ्रियल फायब्रिलीशन आहे अशा मोठ्या प्रमाणातील, कोणत्याही विशिष्ट मूळ कारणांची ओळख पटलेली नाही.
डॉक्टरांनी परंपरेने ह्या लोकांना सांगितले आहे की त्यांच्याकडे "इडिओपेथिक" अॅथ्रियल फायब्रिल्लेशन आहे, याचा अर्थ असा आहे की, याचे कोणतेही स्पष्ट कारण नाही; ते फक्त त्या कर्णामुळेच जीवन आपोआप फेकले आहे.
परंतु अलीकडील अभ्यासात असे आढळून आले आहे की अल्ट्राल फायब्रिल्शन-गरीब जीवनशैली पर्याय असलेल्या बहुतेक लोकांसाठी मूळ कारण आहे, विशेषत: जादा वजन आणि गतिहीन
जीवनशैली आणि अंद्रियातील उत्तेजित होणे
आम्ही बर्याच काळापासून ओळखतो की आकार जास्तीतजास्त आणि आकाराने आणि आर्ट्रियल फायब्रेटींग असणं यात एक संबंध आहे. परंतु गेल्या काही वर्षांत हे उघड झाले आहे की हे केवळ एक संघटनाच नव्हे तर एक कारण-आणि-प्रभाव संबंध आहे.
ऑस्ट्रेलियातील अॅडलेडमधील संशोधकांनी या प्रश्नावर संशोधन केलेले वर्षे काढले आहेत. अभ्यासाच्या मालिकेमध्ये त्यांनी दर्शविले आहे की एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली हृदयाच्या एथरल चेंबरवर एक गहिरा प्रभाव टाकते . विशेषतः, हृदयाभोवती चरबी असलेल्या पेशींचा (पिरॅक्सार्डियल चरबी) आलिंद पेशींमध्ये बदल घडवून आणणे, भिंत तणाव वाढवणे, सूज येणे, मज्जासंस्थेचे आकारमान आणि आलिंद फायब्रोसिस वाढते.
हे सर्व बदल अत्रिअल उत्तेजित होणे उत्तेजित करतात.
शिवाय, या संशोधकांना आता दोन वेगवेगळ्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की, अॅथ्रियल फायब्रियलेशनच्या रूपात असलेल्या रुग्णांमध्ये, जीवनशैलीत बदल करण्याचे एक आक्रमक कार्यक्रम लक्षणीयरीत्या कमी होते-आणि हे समाप्त होऊ शकते-हे त्रासदायक आणि धोकादायक अतालता.
लेजिली ट्रायलमध्ये संशोधकांनी 335 रुग्णांना अंद्रियाल फायब्रेटेशनसह नामांकित केले आहे जे जास्तीचे (27 पेक्षा जास्त बीएमआय) मोठे जीवनसत्त्वे-मॉडरेशन प्रोग्रॅममध्ये होते, वजनाच्या 10 टक्के वजनाच्या झालेल्या नुकसानाचा हेतू होता.
एक वर्षानंतर, मूळ वजनाच्या 10 टक्के गमावलेल्यांनी अॅथ्रीअल फायब्रेटिशनच्या लक्षणांमधे लक्षणीय घट केल्यामुळे व वजन कमी न झालेल्या रुग्णांपेक्षा त्यांची अतालता संपुष्टात येण्याची शक्यता सहापट जास्त असते.
ARREST-AF चाचणीमध्ये, अॅब्रिअल थेरपी असलेल्या अॅथ्रीअल फायब्रेटेशन असलेल्या रुग्णांना समान जीवनशैली बदल लागू केले गेले. या अभ्यासात असे आढळून आले की निष्कर्षापर्यंतचे परिणाम वजन कमी करणारे रुग्णांपेक्षा बरेच चांगले आहेत. त्यामुळे, आलिंद फायब्रिलमेंटसाठी "पारंपारिक" उपचारांचा वापर केला जात असला तरीही जीवनशैली बदल महत्वाचा असतो.
याव्यतिरिक्त, या अभ्यासाने पुष्टी केली की, अंद्रियाल उत्तेजित होणे असणा-या रुग्णांमध्ये, वजन कमी झाल्यामुळे त्यांच्या अत्रिलाच्या प्रत्यक्ष रचना आणि कार्यामध्ये अनुकूल बदल घडतात, हे समजावून सांगते की जीवनशैलीचे उपाय कसे कार्य करतात
तळ लाइन
"आयडियप्थिक" अंद्रियातील उत्तेजित होणे असलेल्या सामान्य रुग्णाला जुन्या, जादा वजन, आणि गतिहीन आहेत. आम्हाला आता माहित आहे की अतिरीक्त वजन आणि व्यायामाची कमतरता हे त्यांच्या अतालताचे एक महत्वाचे कारण असते आणि पुढे असे की, आक्रमक जीवनशैली बदल हे लक्षणीयरीत्या कमी-आणि अगदी कमी देखील करू शकतात-त्यांचे अंद्रियाल उत्तेजित होणे.
कारण एथिरीअल फायब्रिलेशनचा उपचार असो- आपण औषधे किंवा पाणबुड्यांबद्दल बोलत आहात-हे कठीण आणि केवळ माफक प्रभावी आहे, हे नवीन ज्ञान अशा कोणत्याही रुग्णांसाठी कोणत्याही उपचार योजनेमध्ये समाविष्ट केले पाहिजे जे हा ऍरिथिमिया आहे आणि जी जीवनशैली प्रोफाइलमध्ये फिट आहे
दुर्दैवाने, रुग्णांसाठी सुरक्षित आणि परिणामकारक-आक्रमक जीवनशैली व्यवस्थापन-कठीण आहे आणि त्यांच्या डॉक्टरांकरता वेळ घेणं कठीण आहे. आणि डॉक्टर्सना बोलण्यासाठी आणि न करण्याबद्दल पैसे दिल्यामुळे, त्यांची जीवनशैली थेरेपीवर जास्त अवलंबून असण्याची त्यांची कमाई हिट होईल. डॉक्टरांना या पद्धतीचा अवलंब करण्याची खात्री होऊन काही काळ आधी रुग्णांना याची खात्री पटते आहे.
> स्त्रोत:
> अबेद एचएस, सॅम्युअल सीएस, लाउ डीएच, एट अल स्थूलपणाचा परिणाम प्रगतीशील आलिंद स्ट्रक्चरल आणि इलेक्ट्रिकल रिमॉडेलिंगमध्ये होतो: अत्रिलीन उत्तेजित करण्याची प्रक्रिया. हार्ट ताल . 2013; 10: 9 0-100
> पाठक आर, एट अल एथ्रल फायब्रिल्लेशन काउहॉर्टमध्ये दिग्दर्शित वजन व्यवस्थापनाचे दीर्घकालीन परिणाम: दीर्घकालीन पाठपुरावा अभ्यास (एलजीईई अध्ययन). जे एम कॉल कार्डिओल 2015; DOI: 101016 / jacc.2015.03.002.
> पाठक आरके, मिडेलडॉर्प एमई, लाउ डीएच, एट अल एब्रिस्ट-एएफ समुपदेशक अभ्यास: अंद्रियातील फायब्रिलीशन आणि इब्लाइटीच्या परिणामासाठी परिणाम म्हणून आक्रमक जोखीम घटक कमी. जे एम कॉल कार्डिओल 2014; 64: 2222-2231