गोल्ड प्लॅन हा एक प्रकारचा आरोग्य विमा आहे जो साधारणत: 80 टक्के संरक्षित आरोग्य खर्च असतो. नियोजन सदस्यांनी त्यांच्या सहकारी, कनिमोन्स आणि वजावटी देयके यासह इतर 20 टक्के आरोग्य सेवा खर्चाची तरतूद केली .
आपण आरोग्य विमा प्रीमियमवर खर्च केलेले मूल्य, व्यक्तिगत आणि लहान गटांच्या योजनांसाठी (परंतु मोठया गटांच्या योजनांसाठी नाही) परवडणारी केअर कायदा मानकीकृत आरोग्य योजना मूल्याचे मूल्य तुलना करणे सोपे करण्यासाठी.
हे स्तर किंवा टायर्स प्लॅटिनम, सोने, चांदी आणि कांस्य आहेत.
दिलेल्या पातळीवरील सर्व आरोग्य योजना अंदाजे समान एकूण मूल्य ऑफर करतात सोने-स्तरीय योजनांसाठी, मूल्य 80 टक्के आहे. प्लॅटिनम योजना 9 0 टक्के मूल्य देतात, चांदी 70 टक्के मूल्य आणि 60 टक्के मूल्य ब्रॉंझ देते. प्रत्येक बाबतीत, कांस्य योजनांसाठी -4 / + 5 चांदी, सोने आणि प्लॅटिनम योजनांसाठी -4 / 2 ची स्वीकार्य श्रेणी आहे (लक्षात घ्या की कॅलिफोर्निया त्यांची श्रेणी -2 / 2 येथे सेट करतो)
आरोग्य विमा मूल्य म्हणजे काय?
विमागणिक मूल्य आपल्याला सांगते की आरोग्य संरक्षणाचे संरक्षित असलेले किती टक्के भाग त्याच्या सदस्यतासाठी एक योजना संपूर्णपणे भरावे लागतील. याचा अर्थ असा नाही की आपल्या, व्यक्तिगतपणे, आपल्या सोन्याच्या योजनेद्वारे (किंवा 76-82 टक्के स्वीकार्य सोने योजना श्रेणीनुसार) आपल्या आरोग्य सेवेच्या खर्चाच्या 80 टक्के असतील. आपण आपल्या सोन्याच्या आरोग्य योजनेचा वापर कसा करता यावर आपल्या खर्चापैकी 80 टक्के खर्च येतो.
मूल्य हे सर्व प्लॅनच्या सदस्यांमध्ये सरासरी पसरलेले आहे.
आरोग्य योजनेचे मूल्य ठरवताना आपल्या आरोग्य विमामध्ये कोणतीही गोष्ट समाविष्ट नसते. उदाहरणार्थ, जर आपल्या गोल्ड-टायर हेल्थ प्लॅनने कॉस्मेटिक सर्जरी, कोल्ड गोळ्या किंवा प्रथमोपचाराची क्रीम सारखी ओव्हर-द-काउंटर औषधे पुरविली नाही तर आपल्या प्लॅनच्या मूल्याची गणना करताना त्या गोष्टींचा खर्च समाविष्ट केला जात नाही.
आपल्या आरोग्य योजनेत कोणतेही खर्च भागविण्याशिवाय काहीही समाविष्ट आहे. त्यामुळे, आपल्या योजनेचे मूल्य निश्चित केल्यावर आपल्या आरोग्य योजनेत विनामूल्य जन्म नियंत्रण आणि प्रतिबंधात्मक काळजी दिली जाते.
आपल्याला काय द्यावे लागेल?
आपण आरोग्य योजनेसाठी मासिक प्रीमियम भराल. सोने योजना प्रीमियम कमी किमतीच्या योजनांपेक्षा अधिक महाग असतात कारण सोने योजना रौप्य किंवा कांस्य योजनांच्या योजनांच्या तुलनेत आपल्या आरोग्य सेवा बिलाच्या दिशेने जास्त पैसे देते. गोल्ड प्लॅन प्रिमीयम प्लॅटिनम प्लॅनच्या प्रीमियम्सपेक्षा स्वस्त असेल कारण प्लॅटिनम प्लॅन्स पे च्या तुलनेत सोन्याच्या योजनांमध्ये आरोग्य सेवेचा खर्च कमी असतो.
[नोट करा की 2018 च्या व्याप्तीसाठी, सामान्य मूल्य आकारात-कांस्य योजना साधारणतः कमीत कमी खर्चिक असतात, त्यापाठ रौप्य, त्यानंतर सोने, नंतर प्लॅटिनम - हे सत्य असण्याची शक्यता नाही. कारण बहुतांश राज्यांत चांदीची योजना प्रीमियममध्ये मूल्य-सामायिकरण कमी करण्याची जोखीम जोडण्यात आली आहे, कारण चांदीच्या योजनांपेक्षा कमी खर्चिक सोने योजना शोधणे शक्य आहे.]
आपण आपल्या आरोग्य विमाचा वापर करता तेव्हा आपल्याला वजावटीची रक्कम, क्युरीटीबल्स, सिक्निअरीस आणि कॉपीेज्जची किंमत देखील द्यावी लागेल. प्रत्येक योजनामुळे सदस्यांना एकूण आरोग्य देखभालीचा 20 टक्के वाटा देण्याचा खर्च वेगवेगळा असतो. उदाहरणार्थ, एक सोने योजना कमी 10 टक्के coinsurance सह उच्च $ 2500 deductible जोडी असू शकतात.
एक स्पर्धात्मक सुवर्ण योजनेत कमी कपातीसाठी जोडीदारांनी अधिक कनिमोझन किंवा अधिक लिपये असू शकतात.
का गोल्ड प्लॅन निवडा?
आरोग्य योजनेची निवड करताना, आपल्या आरोग्य विमाकत्याद्वारे दिलेल्या आपल्या आरोग्यसेवा खर्चाच्या जास्त टक्केवारी राखण्यासाठी आपण जास्त प्रीमियम भरण्याचे हरकत नसल्यास, सोनेरी योजना आपल्यासाठी चांगली निवड होऊ शकते. जर आपल्या पैशांचा विचार करावयाचा असेल तर 30 किंवा 40 टक्के ऐवजी आपल्या स्वत: च्या जेवणात फक्त 20 टक्के आरोग्य सेवेचा खर्च घ्या, तर सुवर्ण योजना चांगली असेल.
सोने योजना लोक त्यांच्या आरोग्य विमा वापरण्याची अपेक्षा करणार्यांना अपील करतील, जे उच्च कनिमोअर दरांसाठी जबाबदार असण्याचे भय मानतात किंवा ज्यांना काही चांदीपेक्षा जास्त मनःशांती असते त्यापेक्षा थोडे जास्त पैसे मिळविण्याची परवत्त करु शकता. कांस्य योजना
परंतु वर नमूद केल्याप्रमाणे, 2018 मध्ये (आणि संभाव्य पलीकडे, गृहीत धरून इन्शुरन्स चांदीच्या योजनांचा प्रीमियम्सवर खर्च-भाग कमी करण्याच्या खर्चात वाढ करत असतात), तर चांदीची योजनापेक्षा कमी खर्चिक असल्याने केवळ सोने योजना खरेदी करणे अधिक अर्थपूर्ण ठरू शकते. चांगले कव्हरेज ऑफर न जुमानता. जे लोक मूल्य-सामायिकरण कमी करण्यासाठी पात्र आहेत, त्यांच्यासाठी चांदीची योजना चांगली किंमत प्रदान करेल. परंतु जे लोक खर्च-भाग कमी करण्याच्या पात्रतेसाठी पात्र नाहीत (म्हणजेच त्यांचे उत्पन्न 250% गरीबी स्तरावर आहे किंवा 2018 मध्ये एका व्यक्तीसाठी $ 30,150), एक सोने योजना कमी प्रीमियमसह अधिक चांगली कव्हरेज पुरवू शकते.
एक गोल्ड पॅन निवडा नाही का?
कमी मासिक हप्ता आपल्याला सर्वात महत्वाचा घटक असल्यास सुवर्ण-स्तर व्याप्ती योजनेची निवड करू नका. आपण रौप्य किंवा कांस्य प्लॅन निवडल्यास आपल्याला कमी प्रीमियम भरण्याची शक्यता आहे (त्याऐवजी, वर नमूद केल्याप्रमाणे, सोने योजना जेव्हा चांदीच्या रकमेच्या किमतीपेक्षा कमी खर्च करते तेव्हा).
आपण मूल्य-सामायिकरण सब्सिडीसाठी पात्र असाल तर आपली कमाई फेडरल दारिद्र्य पातळीच्या 250 टक्के किंवा त्यापेक्षा कमी आहे, आपण चांदी-स्तरीय योजना निवडल्यास आणि आपल्या आरोग्य विम्याच्या एक्स्चेंजवर खरेदी केली तरच आपण मूल्य-सामायिकरण सब्सिडीसाठी पात्र आहात. . जर आपण सोने योजना निवडली तर आपल्याला मूल्य-सामायिकरण सब्सिडी मिळणार नाही तरीही आपली कमाई कमी होण्यास पात्र असेल.
कॉस्ट-शेअरिंग सब्सिडी कमी करून आपल्या कप्पण्या, कॉपी, आणि नाणी कमी करा जेणेकरून आपण आपले आरोग्य विम्याचे वापर करता तेव्हा कमी द्याल. प्रभावीपणे, मूल्य-अनुदान सबसिडी आपल्या आरोग्य योजनेचे मूल्य वाढविल्यास मासिक प्रीमियम न वाढवता. हे आरोग्य विमा वर एक विनामूल्य अपग्रेड मिळण्यासारखे आहे. जर आपण सोन्याचा प्लॅन ऐवजी चांदीची योजना निवडली तर आपली किंमत-भागणी अनुदान आपल्याला सोने किंवा प्लॅटिनम योजनेसह समान मूल्य मिळविण्यास मदत करेल, परंतु रौप्य योजनेच्या कमी प्रीमियमसाठी आपण सोनेरी स्तरीय योजना निवडल्यास आपणास विनामूल्य अपग्रेड मिळणार नाही
> स्त्रोत:
> आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडणारे केअर कायदा, बाजार स्थिरीकरण . 13 एप्रिल 2017
> आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडणारे केअर कायदा; 2018 साठी एच.एच.एस. नोटीस बेनिफिट आणि पेमेंट पॅरामेटर्स; विशेष नामांकन कालावधी आणि उपभोक्ता संचालित आणि ओरिएंटेड प्लॅन कार्यक्रमात सुधारणा. डिसेंबर 22, 2016.