संधिवात निदान

संधिवात निदान

निरुपयोगी आर्थराइटिस गोंधळात टाकणारे आणि गुंतागुंतीचे असू शकतात. 100 पेक्षा अधिक प्रकारचे संधिवात आणि संधिवात रोग , लक्षणे - विशेषत: लवकर लक्षणे - विविध प्रकारांमधे फरक करणे कठीण बनवतात. निदानाच्या प्रक्रियेचा भाग म्हणून, आपले डॉक्टर खूप विशिष्ट चिन्हे, लक्षणं आणि रोगाचे लक्षण शोधतील. आपले डॉक्टर आपल्या वैद्यकीय इतिहासाचा, शारीरिक तपासणी, रक्त चाचण्या आणि इमेजिंग अभ्यासाचा विचार करतील ज्यायोगे तो काही रोग आणि शर्तींचा नियम ठरतो-आणि अखेरीस अंतिम निदानात नियम होतात.

एक योग्य निदान करणे आवश्यक आहे जेणेकरून योग्य उपचार योजना तयार करता येईल. ते प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय इतिहास आणि क्लिनिकल लक्षणे

आपले वैद्यकीय इतिहास मागील वैद्यकीय अटी आणि आपल्या वर्तमान वैद्यकीय स्थितीबद्दल माहिती गोळा करते. आपल्या वैद्यकीय इतिहासास प्राप्त करण्यासाठी, नियुक्तीच्या अगोदर नसेल तर आपल्यास प्रथम नियुक्तीवर लेखी प्रश्नावली भरण्यास सांगितले जाईल.

• आपण जर कदाचित संधिवात असाल तर आपण काय कराल?

• संधिवात लवकर निदान रोग नियंत्रण मिळवण्यासाठी आवश्यक आहे

आपण आपली वैद्यकीय इतिहासापूर्वी खालील माहिती आयोजित करून आपल्या वैद्यकीय इतिहासास पुरविण्यास तयार असावा: आपली वर्तमान औषध यादी, एलर्जींची यादी, सध्याचे वैद्यकीय स्थितींची यादी ज्याचा सध्या उपचार होत आहे, पूर्वीच्या काळात उपचार केलेल्या वैद्यकीय अटी, आपले प्राथमिक डॉक्टर आणि इतर तज्ञांचे नाव, त्यांच्या संपर्क माहितीसह

आपण एक लक्षण डायरी ठेवल्यास, आपले वैद्यकीय इतिहास पुन्हा तयार करणे आणि आपल्या स्थितीबद्दल आणि ते उद्भवणाऱ्या बदलांविषयी प्रसंगोचित तथ्यांचे निरीक्षण करणे सोपे होईल. दैनंदिन सह, आपण आपल्या डॉक्टरांना आपण अनुभवत असलेल्या लक्षणे एक चांगला एकूणच चित्र देणे अधिक कलते आहेत.

आपल्याकडे एखादे लक्षण डायरी नसल्यास, प्रारंभ करण्यास खूप उशीर झालेला नसतो. पुढे जाऊन ते काळजीची सातत्य सह मदत करेल. तपशील ट्रॅक करण्यासाठी आपल्या स्मृतीवर विसंबून राहू नका, विशेषत: जेव्हा डॉक्टर नियुक्ती दरम्यान काही महिने जाणे सामान्य असते.

शारीरिक चाचणी

आपल्या प्रारंभिक सल्लामसलतंवेळी, आपले डॉक्टर आर्थरायटिस दर्शविणार्या कोणत्याही दृश्यमान चिन्हे आणि लक्षणे पाहण्याकरिता शारीरिक तपासणी करतील. तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टी तपासेल:

• एक संयुक्त (उदा. दाह ) सुमारे लालसरपणा / कळकळ
• संयुक्त कडकपणा किंवा प्रेमळपणा
• संयुक्त द्रव किंवा सूज
• अडथळे किंवा नोडल (उदा. संधिवात नोडल , हेबेर्डेनचे नोड्स , बुचर्डचे नोड्स )
• प्रभावित सांध्याचा नमुना (उदा., सममित किंवा असममित)
• गती मर्यादित श्रेणी
• ताप
• थकवा

प्रयोगशाळा चाचण्या

वैद्यकीय इतिहास आणि शारीरिक तपासणी पूर्ण झाल्यानंतर, आपल्या डॉक्टरांना अधिक माहितीची आवश्यकता असेल. रक्त चाचण्या अधिक विशिष्ट माहिती प्रदान करतात आणि बहुतेक वेळा निदान केल्याच्या डॉक्टरांना संशय आहे याची पुष्टी करण्यासाठी देतो. निदान झाल्यानंतर रोगाची लक्षणे आणि उपचारांचा प्रभावीपणा तपासण्यासाठी देखील रक्त तपासणीचा उपयोग केला जातो.

आपल्या प्रारंभिक भेटीत, आपल्या वैद्यकीय इतिहासावर आणि परीक्षेच्या आधारावर, आपल्या डॉक्टरांनी यापैकी काही चाचण्यांची शक्यता कमी करेल.

• संधिवात घटक - संधिवात घटक हा ऍन्टीबॉडी किंवा इम्युनोग्लोब्युलिन आहे जो संधिवात संधिवात असलेल्या सुमारे 70 ते 80 टक्के वयस्कांना उपस्थित असतो.

• एरिथ्रोसाइट सेडमेंटेशन रेट - एरिथ्रोसाइट सडमिनेशन रेट (एसएसआर), ज्यास अवसादन दर किंवा सेसेट्रेट असेही म्हटले जाते, ती अनावश्यक स्वरुपाची सूज असते. निष्फळ दाह म्हणजे दाह शरीरात कुठेतरी अस्तित्वात असतो परंतु चाचणी कारण ओळखत नाही.

• सी-रिऍक्टीव्ह प्रोटीन (सीआरपी) - सी-रिऍक्टिव प्रोटीन हा एक प्रथिने आहे जो यकृत खालील टिशू इजाद्वारे तयार होतो. सीआरपीचे प्लाझमाचे प्रमाण तीव्र स्वरुपात जळजळ किंवा संक्रमणाचे प्रमाण लवकर वाढवते, या चाचणीमुळे अवसादन कमी करण्याऐवजी रोग क्रियाकलाप अधिक अचूक निर्देशक बनतो जो अधिक हळूहळू बदलतो.

• एंट्री-चक्रीय सायट्रिलिनेटेड पेप्टाइड ऍन्टीबॉडी टेस्ट (अँटी-सीसीपी) - अँटी सीसीपी हे एक रक्ताची चाचणी आहे जे आता संधिवात संधिशोथाबद्दल शंका असल्यास ते सामान्यतः दिला जातो. रक्तामध्ये प्रति-सीसीपीचे एक उच्च पातळीचे प्रमाण मुळात एक व्यक्तीच्या निदानाची पुष्टी करते ज्याला संधिवातसदृश संधिशोथाचे नैदानिक ​​लक्षण आहे. संधिवात घटकांसाठी चाचणीपेक्षा विरोधी-सीसीपी चाचणी अधिक विशिष्ट आहे क्लिनिकल प्रॅक्टीसमध्ये संधिवात घटक आणि अँटी-सीसीपी चाचणी दोन्ही एकत्र आल्या पाहिजेत.

• अँटिनीक्लियर ऍन्टीबॉडीज (एएनए) - अँटीन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडीज (एएनए) ही असामान्य स्वरुपातील ऍन्टीबॉडीज आहेत (मानवी पेशीच्या अणू घटकांविरुद्ध इम्युनोग्लोब्युलिन). चाचणी अप्रत्यक्ष immunofluorescence आधारित आहे. मध्यम ते उच्च ऍन्टीनायबिक ऍन्टीबॉडी पातळी स्वयंप्रतिकार रोग आहेत . पॉझिटिव्ह एंटिन्यूक्लियर ऍन्टीबॉडी टेस्ट 95 टक्के प्रणालीयुक्त लिपस एरीथेमॅटोसस रुग्णांमध्ये, 60 ते 80 टक्के स्केलेरोद्मा रुग्णांमध्ये, सोजोग्रन्स सिंड्रोम असलेल्या 40 ते 70 टक्के रुग्ण आणि 30 ते 50 टक्के संधिवात संधिवात रुग्णांमध्ये आढळतात.

• पूर्ण रक्त गणना - पूर्ण रक्त संख्या WBC (पांढर्या रक्त पेशींचा गणक), आरबीसी (लाल रक्त पेशींची संख्या), हिमोग्लोबिन, हेमॅटोक्रिट, अनेक लाल रक्तपेशी निर्देशांक आणि प्लेटलेटची संख्या ठरवते. उन्नत पांढर्या रक्त पेशींची संख्या सक्रिय संसर्गाची संभाव्यता सूचित करते. कॉर्टिकोस्टिरॉईड घेणार्या रुग्णांना औषधांमुळे विचित्र डब्ल्यूबीसी असू शकते. तीव्र जळजळ कमी लाल रक्त पेशीची गणना करू शकते. कमी हिमोग्लोबिन आणि हेमॅटोक्रिट असाध्य रोग किंवा रक्तवाहिन्यामुळे अशक्तपणा दर्शविणारी असू शकते. संधिवाताचा संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये प्लेटलेटचे प्रमाण बहुतेकदा उच्च असते, तर काही शक्तिशाली संधिवात औषधांमुळे प्लेटलेट कमी होऊ शकतात.

• सिनोव्हील फ्लड विश्लेषण वैद्यनीय निदान चाचणी होऊ शकते

• संधिशोथाचा संशय असलेल्या सीआरपी रक्त चाचणी विशेषत: आदेशानुसार

• एचएलए टिशू टायपिंग - पेशींच्या पृष्ठभागावर मानव ल्युकोसेट अँटीजेन्स (एचएलए) प्रथिने आहेत. विशिष्ट एचएलए प्रथिने संधिवातातील काही रोगासाठी जनुकीय मार्कर आहेत. विशिष्ट आनुवांशिक निर्मात्यांना आढळल्यास चाचणी निर्धारित करू शकते. एचएलए-बी 27 हे एंकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस आणि इतर स्पोंडिलओर्थोपाथीशी संबंधित आहे . संधिवातसदृश संधिवात एचएलए-डीआर 4 शी संबंधित आहे.

• युरीकिक आम्ल - रक्तातील युरिक ऍसिडचा उच्च पातळी (जो हायपर्युरिसेमिया म्हणून ओळखला जातो) क्रिस्टल्सला ज्या स्वरूपात जोडणे आणि पेशींमध्ये जमा केले जाते त्यास कारणीभूत ठरू शकते. यूरिक ऍसिड क्रिस्टल्सचे प्रमाणमुळे वेदनादायक संधिवादाचे हल्ले होऊ शकतात. मानवामध्ये शुद्धिकरिता चयापचयचे अंतिम उत्पादन युरीक एसिड आहे.

ठराविक प्रकारचे संक्रमणात्मक रोग, काही अवयवांचे बायोप्सी महत्वपूर्ण निदान माहिती देऊ शकतात. तसेच, संयुक्त द्रव्यांचे विश्लेषण एखाद्या व्यक्तीच्या संयुक्त आरोग्याच्या अधिक तपशीलासह डॉक्टरांना प्रदान करु शकतात.

मेडिकल इमेजिंग

इमेजिंग अभ्यासांचा देखील निदानास तयार करण्यात मदत करण्यासाठी वापरले जातात. आपले डॉक्टर एक्स-रे (रेड्रॉग्ज) मागवू शकतात, जे आपल्या हाडांची आणि सांधेांची प्रतिमा देतात. क्ष-किरणांमधे हाडे आणि सांधे विकृती आणि विकृती दिसू शकतात. क्ष-किरण, उपास्थि, स्नायू आणि अस्थी यांचा अवयव दर्शवित नसतात.

एमआरआय किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कंन्स, चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरी वापरून आपल्या शरीराच्या क्रॉस-अनुभागीय प्रतिमा तयार करतात. हाडे, सांधे आणि मऊ ऊतकांबद्दल तंतोतंत माहिती एमआरआय प्रतिमांद्वारे देण्यात आली आहे. एमआरआय वापरून शरीरातील खूप लहान बदल शोधले जाऊ शकतात.

एक शब्द

विशिष्ट प्रकारचे संधिवात किंवा संधिशोषक रोग निदान करण्यासाठी एकच लक्षण किंवा एकच चाचणी परिणाम पुरेसा नाही. निश्चित निदान मध्ये विशिष्ट रोग आणि नियम बाहेर ठरविण्यासाठी काही लक्षण नमुने आणि चाचण्या एकत्र केल्या जातात. आपल्याला जलद उत्तरे हव्या असतात तेव्हा हे एक कठीण प्रसंग वाटू शकते. आपले धैर्य आवश्यक आहे कारण आपले डॉक्टर एकत्र कोडे बनवतात.

यास आणखीच क्लिष्ट बनविण्यामुळे एकाच वेळी एकापेक्षा अधिक संधिवाताचा रोग होण्याची शक्यता आहे. संधिवात निदान करण्याशी संबंधित जटिलतांचे उदाहरण म्हणून संधिवाताभ संधिशोथ ची नक्कल करणार्या 11 संधिवात या ग्रंथांचा विचार करा. आपल्याकडे एक संधिवाताचा रोग आहे का? आपल्याकडे एकापेक्षा जास्त संधिवाताचा रोग आहे का? तुमच्याकडे ओव्हरलॅपिंगची लक्षणे आहेत जी निदान गुंतागुंती करतात?

शंका न करता, आपण निदानाच्या प्रक्रियेतून जात असता, तुमच्याकडे दिशाभूल वैद्यकीय परिभाषा असेल. येथे, आम्ही आपल्याला आपल्या निश्चितीत निदान करण्याच्या मार्गातील बाजूने असलेल्या पायर्या आणि परिभाषा समजण्यास मदत करण्यास कटिबद्ध आहे. तरीही, निदान खरोखरच आपल्या आजाराचे व्यवस्थापन करण्यास शिकण्याचे फक्त सुरवात आहे. आम्ही त्या पुढील चरणावरदेखील माहिती देतो, जसे की आपल्या प्रकारचे संधिवात समजून घेणे, आपल्या संधिवात उपचार पर्याय समजून घेणे, संधिवात वेदना व्यवस्थापित करणे , आपल्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे आणि अधिक

_{स्त्रोत:}

_{संधिवात निदान. हेल्थ एनसायक्लोपीडिया. रोचेस्टर मेडिकल सेंटर विद्यापीठ हॅनरायण आणि हॉरोविट्झ यांनी पुनरावलोकन केले.}

_{संधिवात निदान. आर्थ्राइटिस फाउंडेशन}

_{केल्लीची पाठ्यपुस्तक संधिवातशास्त्र. नववा संस्करण एल्सेविअर}