स्तनाचा कर्करोगाचा इतिहास

स्तनाचा कर्करोग निदान हा अत्यंत क्लेशकारक आहे. पण आज, 98% उच्च म्हणून जगण्याची दर, आशावादी असल्याचे नेहमीपेक्षा अधिक कारण आहे एकावेळी, स्तन कर्करोगाचे निदान तेव्हा केले जाऊ शकते जेव्हा ट्यूमर मोठे किंवा जाणू शकतो. आता हे ओळखता येऊ शकते - आणि बरे - अगदी पूर्वीचे, काही लक्षणे दिसल्याच्या आधी

स्तनाचा कर्करोग, निदान आणि उपचारात महत्वपूर्ण प्रगती:

• मॅमोग्राफी
• सर्जिकल सुधारणा
• रेडिएशन
• केमोथेरपी
• एस्ट्रोजन मर्यादित औषधे
• अनुवांशिक चाचणी
• लक्ष्यित आण्विक थेरपी

गेल्या दोन दशकात, वैद्यकीय प्रगतीमुळे कर्करोगाच्या आपल्या समजुतीवर क्रांतिकारी बदल घडण्यास मदत झाली आहे.

स्तनाचा कर्करोग निदान वाढ

1 9 50 च्या दशकापासून स्थलांतरित स्तनाचा कर्करोग (जी त्याच्या मूळ उत्पन्नापासून पसरत नाही) साठी 5 वर्षांच्या वाचक दर वाढवण्याकरता मॅमोग्राफीची प्रगती श्रेय 80% वरुन 9 8% पर्यंत वाढविली जाते. स्तनपान आता स्तनाचा कर्करोग तपासणीचा एक क्रमांक आहे. खालील पद्धतींचा शोध घेण्यासाठी पुढील वर्षांचा वापर केला गेला आहे:

• मानक मॅमोग्राफी - 1 9 67 नंतर, डायग्नोस्टिक मॅमोग्राफीला विशेषत: स्तन एक्स-रे साठी उपकरणे लावण्यात येणारी लोकप्रियता प्राप्त झाली त्या वेळी, मॉमोग्राफीचा हेतू - आज एमआरआयसाठी असे बरेच काही - आधीच शोधण्यात आलेल्या अपु-यांचे अधिक विश्लेषण करण्यासाठी होते. स्क्रीनिंग मॅमोग्राम - आता 1 9 80 च्या दशकात सर्व स्त्रिया 40 व त्यावरील सर्व स्त्रियांना सल्ला दिला.

• डिजिटल मॅमोग्राफी - डिजिटल मॅमोग्राफी 1 99 0 च्या दशकाच्या सुरवातीस सादर करण्यात आली आणि भावी भेदांकरता अधिक तपशीलवार प्रतिमा आणि सुलभ स्टोरेज प्रदान करते परंतु हे अजूनही बर्याच क्षेत्रांमध्ये, विशेषत: शहरी आणि प्रमुख शिक्षण रुग्णालये मध्ये उपलब्ध नाही. संशोधनानुसार असे दिसून येते की डिजिटल मॅमोग्राफीमुळे 50 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या महिलांना फायदा होतो आणि ज्यांना अजूनही काळ असतो, तसेच दाट स्तन ऊतीसह देखील. तुलनेने थोडे चरबी असलेल्या ऊतक मानक मेमोग्राम मध्ये त्रुटी विचलित करु शकतात. बहुतेक स्त्रियांसाठी, डिजिटल नियमित मेमोग्राफीपेक्षा अधिक अचूक नाही, पण विमा द्वारे सुमारे चार वेळा महाग असते आणि कमी होण्याची शक्यता कमी असते.

• थ्री-डायमेनिअल मॅमोग्राफी - 2011 मध्ये एफडीएने मंजूर केलेल्या नवीन तंत्रज्ञानामुळे तीन-डीमॅमेनिअल मॅमोग्राफी स्पष्ट प्रतिमा निर्माण करू शकते ज्यामुळे अधिक कर्करोग ठरवण्यासाठी आणि अर्धवट पुनरावृत मॅमोग्राम संख्या कमी करणे अपेक्षित होते.
• अल्ट्रासाऊंड - 1 9 70 च्या दशकाच्या उत्तरार्धात डॉक्टरांनी अल्ट्रासाऊंडचा वापर सुरू केला आहे की नाही याची तपासणी करण्यात आली आहे.
• एमआरआय - 2007 मध्ये, अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी (एसीएस) स्तन कर्करोगाच्या उच्च जोखिमीवर महिलांसाठी दरवर्षी एमआरआयची शिफारस केली होती परंतु ही प्रक्रिया महाग होती आणि ती केवळ मोठ्या शहरांमध्येच उपलब्ध आहे. अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय कोणत्याही प्रकारचा मायक्रोसेल फिनिशेशन्स शोधू शकत नाही, जे कधीकधी लवकर कर्करोगाचे लक्षण आहे. आणखी एक गैरसमज आहे की एमआरआय नेहमीच कर्करोगापासून अलौकिक विसंगतींमध्ये फरक करू शकत नाही, परिणामी अधिक बायोप्सीचा परिणाम होतो - संशयास्पद ट्यूमरकडून ऊतींचे नमुने काढण्यासाठी वापरली जाणारी एक प्रक्रिया.
• क्लिनिकल ब्रेस्ट परिक्षण आणि स्वयं तपासणी - एसीएसने स्तन-आत्म-परीक्षा (बीएसई) सोबत एक वैद्यकाने वार्षिक क्लिनिकल स्लेटीची परीक्षा दिली, 2015 मध्ये, त्यांनी मार्गदर्शक तत्त्वे अद्ययावत केली की ते यापुढे स्तन कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगसाठी क्लिनिकल स्तनपान तपासणीची शिफारस करणार नाहीत. कोणत्याही वयोगटातील सरासरी-धोक्यात महिला

शस्त्रक्रिया, रेडिएशन आणि केमोथेरेपी

पुढील विविध उपचारांचा वापर वर्षांमध्ये केला गेला आहे:

• सर्जिकल अॅप्रोच - रेडिकल मास्टाइटमीज - स्तन, छाती स्नायू काढून टाकणे आणि लिम्फ नोड्स काढून टाकणे - 1 9 व्या शतकातील प्रसंगी प्रसंगी सादर केले गेले. 1 9 40 च्या अखेरीस सुधारित रॅडिकल मेस्टेक्टॉमी आणले गेले जे स्नायूंना संरक्षण देते. 1 9 70 च्या दशकात, ट्यूमर काढून टाकण्यावर आणि आसपासच्या ऊतकांची थोडीशी मात्रा यावर लक्ष केंद्रित करून, अधिक मर्यादित शल्यचिकित्साचा पर्याय वापरात आला - सामान्यतः " लंपेटॉमी " म्हणून संदर्भित. 1 9 85 मध्ये, रेडियेशन थेरपीच्या एकत्रित प्रभावामुळे सर्व्हायव्हलच्या दरात मॅट्क्टॉमी म्हणून प्रभावी असल्याचे आढळून आले परंतु त्याचा परिणाम उच्च स्थानिक पुनरुक्ती दरांमध्ये झाला.

• रेडिएशन - 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीस, डॉक्टरांनी प्रथम कॅन्सरग्रस्त ट्यूमर हटविण्यासाठी विकिरण वापरले.
• केमोथेरपी - 1 9 40 च्या दशकात सुरू झालेल्या, केमोथेरेपी शल्यक्रियेपूर्वी ट्यूमर आकार कमी करू शकते, त्यानंतर पुनरावृत्ती टाळता येते आणि मेटास्टासिस झालेल्या कर्करोगाचा उपचार केला जातो, हे त्याचे प्रारंभिक स्थानापर्यंत पसरले आहे. तरीही मळमळ, संपुष्टात येणे आणि अस्थीतील विषाच्या विषमतेसह दुष्परिणाम तयार होतात, तरीही गेल्या वर्षापेक्षा केमोथेरेपी खूप कमी कठोर होते.

फार्मास्युटिकल ब्रेकथ्रू

खालील विविध फार्मास्यूटिकल दृष्टिकोन देखील वापरले गेले आहेत:

• निवडक एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉडिफायर्स (एसईआरएम) - एसओआरएम, जसे नोलवाडेक्स (टॅमॉक्सिफेन) , कॅन्सर सेलमध्ये प्रवेश करण्यासाठी एस्ट्रोजनच्या क्षमतेवर मर्यादा घालून एस्ट्रोजनची आवश्यकता असते. उच्च-जोखमीच्या महिलांमध्ये, टॅमॉक्सिफेन पाच वर्षांच्या कालखंडात जेव्हा 50 टक्के कॅन्सर घेतो तेव्हा त्यास वारंवार होणारी स्तनाचा कर्करोग व पुनरुद्भव कमी होते. तामॉक्सिफन गैर-घातक गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका बनतो; धोका, तथापि, खूप लहान आहे Evista (raloxifene) , एक समान, तरीही सहसा कमी प्रभावी औषध, संबंधित गर्भाशयाच्या कर्करोग धोका असणे आढळले नाही आहे हे टॅमॉक्सिफिनसाठी पुनर्स्थापना मानले जात नाही आणि फक्त एस्ट्रोजन पॉझिटिव्ह स्लेप्टी कॅन्सरच्या हेतूसाठी आहे.
• Aromatase Inhibitors - रजोनिवृत्त स्त्रियांसाठी पोस्ट- रोधक प्रतिबंधक - अरीमिडॉक्स (अॅनास्ट्रोझोल) , अरोमासिन (एक्झेंस्टेन ) आणि फेमारा (लेट्रोजेल ) यासारख्या औषधांचा एक वर्ग - कर्करोगाच्या पेशींना उपलब्ध असलेल्या एस्ट्रोजनला कमी करून कार्य करतात आणि ते अधिक प्रभावी असल्याचे आढळले आहे. टॉडॉक्झिफिनपेक्षा जो पोस्टमेनोपासाल आहेत आणि ज्यामध्ये इस्ट्रोजेन पॉझिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर आहे.
• लक्ष्यित संप्रेरक चिकित्सा - हेरस्किन (ट्रिस्टुझुम्ब) एक लक्ष्यित थेरपी आहे जी विशेषतः स्तन कर्करोगाच्या विशिष्ट स्वरूपाची बांधणी करते ज्यात त्याच्या पृष्ठभागावर जास्त HER2 / neu प्रथिने आहेत. तो कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करते, पण फारच कमी निरोगी ऊतक. केरेथेरेपीमध्ये हेरसेप्टीन जोडलेले एचआयआर 2 / नेऊ पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग पुन्हा 50% ने कमी करते.

प्रतिबंध आणि जनुकीय चाचणी

आज आपल्याला माहित आहे की निरोगी खाणे , नियमित व्यायाम करणे , वजन कमी करणे आणि अल्कोहोल टाळणे हे सर्व स्त्रिया स्तन कर्करोगाच्या जोखमीत घटण्यास मदत करतात.

काही स्त्रियांसाठी, जीवनशैली पर्याय कदाचित पुरेशी नाहीत 1 99 0 च्या उत्क्रांतीमध्ये विज्ञानाने पुष्टी केली की जीनच्या विशिष्ट रूपे (म्यूटेशन) BRCA1 आणि BRCA2 यांनी स्तन कर्करोगाच्या जोखमीत 80% वाढ केली. काही स्त्रिया ज्यांना उच्च धोका आहे हे शोधून काढतात त्यांना त्यांच्या स्तनांना काढून टाकण्याचा कठोर पाय घ्या - आणि कधी कधी त्यांच्या अंडाशयात सुद्धा - हा रोग टाळण्यासाठी एक पाऊल.

विशेषज्ञ पुढील गोष्टी करतात की अनुवांशिकी पुढील सीमा आहे रुग्णांचे उपचार आणि स्तन कर्करोग होण्याआधी हानिकारक जीन्सची पुनर्निमिती किंवा पुनर्स्थित करण्यासाठी तंत्रज्ञानाचे प्रायोगिक परिक्षण करण्यासाठी भविष्यातील धोरणामध्ये आनुवांशिक चाचणीचा समावेश असू शकतो. तथापि, जलद वैद्यकीय ज्ञानाचा विस्तार केल्याने ते महिलांना दडपल्यासारखे वाटू शकते कारण ते व्यावहारिक उपचार निर्णय घेतात.

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की आपण एकटे नाही आहात. आज, सुसान जी. कॉमन फाऊंडेशनच्या राष्ट्रीय (वार्षिक) रेस फॉर क्योरसारख्या कार्यक्रमाद्वारे त्यांच्या वाढत्या संख्येमुळे आणि दृश्यमानतेमुळे, आपल्या समाजात स्तन कर्करोग पिलांना एक प्रभावी ताकद आहे. याव्यतिरिक्त, स्तनाचा कर्करोग समर्थन गट , ऑनलाइन समुदाय, आणि इतर विकास या रोग निदान स्त्रियांना एक अँकर ऑफर

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीचे कर्मचारी "कर्करोगाचा इतिहास." Cancer.org. 25 मार्च 2002. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी 22 मे 2008
अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीचे कर्मचारी "मॅमोग्राम आणि इतर स्तन प्रतिमा प्रक्रिया." Cancer.org. 2 9 मार्च 2007. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. 28 मे 2008
अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीचे कर्मचारी "विहंगावलोकन ब्रेस्ट कॅन्सर: स्तनाचा कर्करोग कसा होतो?" Cancer.org. 26 सप्टें. 2007. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी 28 मे 2008
भट्टी, आय, एट ​​अल "लवकर स्तन कॅन्सरनंतर सुधारित रॅडीकल मॅस्टाटोमीमनंतर गुंतागुंत." पाकिस्तान मेडिकल सायन्स जर्नल . 20 (2). एप्रिल-जून 2004. 125-130 .. 2 9 मे 2008
कोटर, एल्विन "स्तनाचा कर्करोग साठी शस्त्रक्रिया इतिहास: सद्भावपूर्ण करण्यासाठी मूलगामी." करंट सर्जरी 60: 3 (2003): 32 9 -337
कॉक्स, चार्ल्स "सेंटिनेल लिम्फ नोड मॅपिंग आणि नॉनप्लेबल ब्रेस्ट व्हाइसिजचे लोककलन: द मोफिट अनुभव." सर्जिकल ऑन्कॉलॉजी च्या इतिहास 10.1245 / ASO.2004.12.9132004. 222-226.
Dershaw, डी .. "चित्रपट किंवा डिजिटल मॅमोग्राफिक स्क्रिनिंग?" न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 353: 17 (2005): 1846-1847. (सदस्यता)
"एस्ट्रोजेन आणि स्तन कॅन्सरचा धोका: नाते." स्तनाचा कर्करोग आणि पर्यावरणात्मक जोखमीच्या घटकांवर कार्यक्रम . मार्च 1 99 8. स्परेचेर इन्स्टिट्यूट फॉर कॉम्पेटिव्ह कॅन्सर रिसर्च-कॉर्नेल युनिव्हर्सिटी. 29 मे 2008}

_{गौटीयर-विलार्स, मॅरियन "स्तनाचा कर्करोग मुक्तिसाठी अनुवांशिक चाचणी." उत्तर अमेरिका सर्जिकल क्लिनिक 79: 5 (1 999): 1171-1187. (सदस्यता)}

_{गोल्ड, रिचर्ड "रेडियोलिक हिस्ट्री एक्झिबििट. हायलाइट ऑफ द हिस्टरी ऑफ मॅमोग्राफी." रेडिओोग्राफिक्स 10: 6 (1 99 0) 1111-1131. 2 जून 2008
क्रिगे, मिएके "एमआरआय आणि ब्लॅस्ट कॅन्सर स्किनिंग फॉर वुमन फॉर वुमॅनियल किंवा जेनेटिक अगम्यतेसह मॅमोग्राफीची कार्यक्षमता." न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन वॉल्यूम 351: 52 9. (2004). 427-437 28 मे 2008 <>
राष्ट्रीय कर्करोग संस्था कर्मचारी "आनुवंशिक चाचणी फॉर स्तन आणि अंडाशय कर्करोगाचा धोका: इट्स इवर चाइस" राष्ट्रीय कर्करोग संस्था 20 मार्च 2006. यू.एस. नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ 28 मे 2008
ओसबोर्न, सी. केंट "स्तनाचा कर्करोग उपचार मध्ये Tamoxifen." न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 33 9: 22 (1 99 8). 160 9 1618 28 मे 2008
पॉप्लॅक, एस. "डिजिटल स्तनाचा टॉमोसायनटिसिस: असामान्य डिजिटल स्क्रीनिंग मॅमोग्राफीसह 98 महिलांमध्ये प्रारंभिक अनुभव." अमेरिकन जर्नल ऑफ रेंट जिऑलोलॉजी 18 9: 3 (2007) 616-623. (सदस्यता)}