इतिहास, त्याची परिणाम, आणि भविष्यात हेल्थकेअर रिफॉर्म कसे आकारतील
हाइड दुरुस्ती गर्भावस्थेसाठी फेडरल फंडिंगचा वापर करण्यापासून रोखते - अगदी मर्यादित अपवादांसह- आरोग्य आणि मानव सेवा विभागाद्वारे (एचएचएस) प्रशासित केलेल्या कोणत्याही प्रोग्रामद्वारे.
1 9 76 मध्ये रिपब्लिक ऑफ हेनरी हाइड (आर, इलिनॉयन) द्वारे सुरू करण्यात आलेली दुरुस्ती ही कायमस्वरूपी कायदा बनलेली नसली तरी गेल्या चार दशकांपासून कॉंग्रेसने दरवर्षी नवीनीकरण केले आहे आणि एचएचएसच्या ऍप्रॉपिएटेशन बिल्सचा एक रायडर म्हणून त्याला संलग्न केले आहे. .
हाइड दुरुस्ती अंतर्गत केवळ अपवाद म्हणजे बलात्कार किंवा कौटुंबिक व्याभिचार, किंवा जेव्हा आईचे जीवन धोक्यात आहे तेव्हा.
कोणाचा अंतर्भाव होतो?
या दुरुस्तीत मुख्यतः मेडीकेडचा समावेश असलेल्या स्त्रियांना प्रभावित केले आहे, परंतु ते बाल आरोग्य विमा कार्यक्रम , भारतीय आरोग्य सेवा आणि मेडिकेअर (अंदाजे दहा लाख स्त्रिया आईवडिलांच्या अंतर्गत येतात) म्हणून या कार्यक्रमात विकलांग व्यक्तींचा समावेश आहे. वृद्ध व्यतिरिक्त).
आणि अशा तरतुदी सैन्यात (ट्रायसी) स्त्रियांना पुरविलेल्या कर्जासाठी लागू असलेल्या अशा तरतुदींनुसार अंमलात आले आहेत, फेडरल कर्मचारी आरोग्य बेनिफिट्स प्रोग्रामद्वारे त्यांच्या व्याप्ती प्राप्त करणारे फेडरल कामगार आणि पीस कॉर्प्समध्ये सेवा करणार्या महिला.
1 9 7 9 ते 2014 पर्यंत पीस कॉर्प्स स्वयंसेवकांसाठी आणि 1 9 81 ते 1 9 जानेवारी 1 9 81 पर्यंत सैन्य दलात महिलांसाठी पीस कॉर्प्स स्वयंसेवक आणि महिलांची सेवा करणारी गर्भपात प्रतिबंधक बंदी प्रत्यक्षात पुढे गेली.
1 9 7 9 पीस कॉर्पस ऍप्रॉप्रिएशन बिलमध्ये स्वयंसेवकांसाठी गर्भपाताचा व्याप्तीवर संपूर्ण बंदी घालण्यात आली होती, बलात्कार, व्यभिचार किंवा स्त्रीच्या आरोग्यासाठी धोका. बंदी किंवा कौटुंबिक व्याकूळ झालेल्या प्रकरणांमध्ये पीस कॉर्प्स स्वयंसेवकांना एक नवीन विनियोग विधेयक विस्तारित गर्भपात संरक्षण प्रदान करतेवेळी, किंवा जेव्हा महिलेचे जीवन मुकाबले करण्यासाठी गर्भधारणा पार पाडेल तेव्हा 2014 पर्यंत त्या बंदी कायम राहिली.
त्यानंतर, पीस कॉर्प्सच्या स्वयंसेवकांना हाइडची दुरुस्ती प्रदान करण्याच्या बाबतीत गर्भपात कव्हरेज असणे आवश्यक आहे. असे म्हणणे आहे, हे जवळजवळ कधीच झाकलेले नसते, परंतु बलात्कार, कौटुंबिक व्याभिचार किंवा आईच्या जीवनास धोका असल्यास, ती आहे.
1 9 81 पासून सुरु झालेल्या महिलांसाठी, गर्भपाताचा केवळ अंतर्भाव होतो, जर त्या महिलेचे आयुष्य गरोदरपणाच्या प्रकोपाच्या धोक्यात असेल तर परंतु 2013 मध्ये, बलात्कार किंवा कौटुंबिक व्याकूळ झालेल्या प्रकरणांमध्ये गर्भपातासाठी कव्हरेज समाविष्ट करण्यासाठी लष्करी व्याप्ती वाढविण्यात आली, ज्यामुळे ते हाइड दुरुस्तीच्या अनुसार बनले.
गर्भपात च्या Medicaid कव्हरेज
हाइड दुरुस्तीमुळे, बलात्कार, कौटुंबिक व्याभिचार किंवा आईच्या जीवनास धोका असणा-या फेडरल मेडीकेड फंडाचा वापर (जे एचएचएस तर्फे वाहतात) गर्भपात करण्यासाठी वापरता येत नाही.
कॅनेडियन केअर कायद्याच्या Medicaid च्या विस्तारास (जो डोनाल्ड ट्रम्पच्या निवडणुकीनंतर आता धोक्यात आहे) भाग म्हणून धन्यवाद, प्रजनन वय असलेल्या प्रत्येक 10 अमेरिकन स्त्रियांपैकी दोन मेडीकेडद्वारे समाविष्ट केले आहेत.
कमी उत्पन्न असलेल्या स्त्रियांना गर्भपात बेबंदपणे मिळवता येतो. 2014 मध्ये करण्यात आलेल्या गर्भपात सुमारे अर्धा महिला दारिद्र्य पातळी खाली उत्पन्न होते. परवडेल केअर कायदा (एसीए) अंतर्गत, दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नाचा प्रत्येकजण मेडीकेडला प्रवेश मिळवू शकतो, परंतु अजूनही 1 9 राज्यांत मेडीकेडचा विस्तार करण्यास नकार देण्यात आला आहे आणि त्यापैकी 18 मध्ये, एक कव्हरेज अंतर आहे
त्यामुळे दारिद्र्यरेषेखालील उत्पन्नाच्या काही स्त्रियांना आरोग्य विम्याचे कोणतेही वास्तविक पर्याय नाहीत. उर्वरीत बर्याच भागात Medicaid आहे, जरी हाइड दुरुस्ती बहुतेक प्रकरणांमध्ये गर्भपात करण्यासाठी फेडरल मेडिएक्साइड निधीला अडथळा आणते.
परंतु Medicaid संयुक्तपणे राज्य आणि फेडरल सरकारकडून अनुदानीत आहे आणि 15 राज्ये बलात्कार, कौटुंबिक व्याभिचार किंवा आईच्या जीवनास धोका याव्यतिरिक्त परिस्थितीमध्ये गर्भपात करण्यासाठी राज्य मेडिआईड फंड वापरतात.
- अलास्का
- कॅलिफोर्निया
- कनेक्टिकट
- हवाई
- मेरीलँड
- मॅसॅच्युसेट्स
- मिनेसोटा
- मोन्टाना
- न्यू जर्सी
- न्यू मेक्सिको
- न्यू यॉर्क
- ओरेगॉन
- व्हरमाँट
- वॉशिंग्टन
- वेस्ट व्हर्जिनिया
यापैकी बहुतांश राज्ये न्यायालयाच्या आदेशानुसार परिणाम म्हणून असे करतात.
अॅरिझोना आणि इलिनॉयन देखील समान न्यायालयीन आदेशांच्या अधीन असतात परंतु न्यायालयीन आदेशांचे उल्लंघन सुरू ठेवण्याच्या दृष्टीने-केवळ बलात्कार, कौटुंबिक व्याभिचार किंवा आईच्या जीवनास धोका याबाबतीत गर्भपात करण्यासाठी केवळ मेडिकेइड निधी प्रदान करणे.
आरोग्य विमा एक्स्चेंज बद्दल काय?
डोनाल्ड ट्रम्प 2016 मध्ये राष्ट्रपती पदाचे निवडणुकीत जिंकले आणि एसीए रद्द करणे आणि पुनर्स्थित करण्याचे वचन दिले. त्यामुळे कायद्याचे भिवष्य हवेत उरले आहे पण सध्याच्या काळात हेड अॅडंडमेंट हे आरोग्य विमा एक्सचेंजेसमध्ये कव्हरेज कसा प्रदान केला जातो आणि त्याचा निधी कशा प्रकारे प्रदान केला जातो यामध्ये भूमिका बजावते.
ACA ने प्रत्येक राज्यातील आरोग्य विमा एक्सचेंजची स्थापना केली, ज्यांपैकी बहुतेक केंद्र सरकारद्वारे HealthCare.gov द्वारे चालवले जातात. 2014 पासून विकले जाणारे सर्व वैयक्तिक बाजारपेठ - एक्सचेंजेसमध्ये विक्रीसाठी समाविष्ट असलेल्या-एसीएने परिभाषित 10 अत्यावश्यक फायद्यासाठी कवरेज समाविष्ट करणे आवश्यक आहे जरी स्त्री-पुरुषांची काळजी, गर्भनिरोधक आणि मातृत्व कव्हरेज हे सर्व आवश्यक फायदे आहेत, तरीही गर्भपात नाही. पण त्याचवेळी, एसीए-अनुरुप आरोग्य योजना गर्भपात कव्हर करण्यापासून प्रतिबंधित नाहीत.
एक्स्चेंजवर विक्रीसाठी आरोग्य योजना गर्भपात करण्यासाठी व्याप्ती प्रदान करू शकते यानुसार राज्ये त्यांचे स्वतःचे नियम लागू करू शकतात. 2016 पर्यंत, एक्सचेंजद्वारा विकल्या गेलेल्या योजनांवर गर्भपात सेवांवरील प्रवेश प्रतिबंधित करण्यासाठी 25 राज्ये तयार केली होती. त्यापैकी बहुतांश अपवाद हाइड दुरुस्तीसह संरेखित करतात (म्हणजे, बलात्कार, कौटुंबिक व्याकूळ, किंवा आईच्या जीवनास धोका).
एक्सचेंज एकमेव अशी जागा आहे जिथे प्रीमियम सब्सिडी उपलब्ध आहे आणि प्रजनन अधिकारांसाठी समर्थकांनी असे नमूद केले आहे की त्या 25 राज्यांमध्ये (ज्या सहा अन्य राज्यांसह विमाकांना त्यांच्या एक्सचेंज प्लॅन्सवर गर्भपातासाठी कव्हरेज समाविष्ट करण्याची परवानगी दिली आहे परंतु त्यांनी तसे न करणे निवडले आहे ), गर्भपात कव्हरेजसह परवडणारी आरोग्य विम्याचे प्रवेश नाही.
पण वादविवाद च्या दुसऱ्या बाजूला, वकिल लक्षात ठेवा की जेथे एक्सचेंजेसमध्ये गर्भपाताचा व्याप्ती आहे अशा राज्यांमध्ये, जीवनरक्षा enrollees साठी कोणत्या योजनांचे गर्भपात केले आहे आणि कोणते नाही हे निर्धारित करणे कठीण होऊ शकते. 2016 पर्यंत, दोन राज्ये-हवाई आणि व्हरमाँट-जेथे उपलब्ध एक्सचेंज प्लॅन्समध्ये गर्भपातासाठी कव्हरेज समाविष्ट होते, गर्भपातासाठी दार्शनिक विरोधी असलेल्या एनरोलीजसाठी नैतिक दुविधा निर्माण करणे.
एक्स्चेंजच्या माध्यमातून विकल्या जाणार्या आरोग्य विमा योजना अंशतः एसीएच्या प्रिमिअम सब्सिडीद्वारे वित्तपुरवठा करतात. म्हणूनच हाइड दुरुस्तीनुसार आरोग्य विमाधारकांना एक्सचेंजेसमध्ये गर्भपात कव्हरेजची आवश्यकता असते - हाइड रिमांडमधील अरुंद अपवादाव्यतिरिक्त - दोन स्वतंत्र प्रीमियम्स भरणे आणि त्यांना स्वतंत्र खात्यात ठेवणे. अशा प्रकारे ते खात्री करतात की सब्सिडीचा वापर फक्त गर्भपात संबंधित नसलेल्या सेवांसाठीच्या व्याजदराचा खर्च ऑफसेट करण्यासाठी केला जातो. परंतु ग्राहकाच्या दृष्टीकोनातून, हे क्लिष्ट नाही, कारण कायद्याद्वारे संपूर्ण भरणा विधेयकाला एकाच देयकासह देय करण्याची परवानगी मिळते, आणि कॅरियर देयक प्राप्त झाल्यानंतर रक्कम वेगळे करू शकते.
सिंगल-पेअर हेल्थ कव्हरेजसाठी एक बाधा
2016 च्या निवडणुकीत कोलोराडो मतदारांनी ते पराभूत झाले असले तरी सिंगल-पेअर अधिवक्तेने कोलोरॅडो केअर , एक सिंगल-पेअर हेल्थ कव्हरेज सिस्टीमचा परिचय देण्याचा प्रयत्न केला ज्यात 201 9 मध्ये प्रभाव पडला होता. प्रस्तावना, आश्चर्यकारकपणे, रूढिलींनी नाकारले होते. पण काही प्रगतिशील गटांनीही ते नाकारले, जे सहसा एका सिंगल-पेअर हेल्थकेअरच्या प्रस्तावाच्या बाजूने होते. पुरोगामी वकिलांसाठी एक समस्या गर्भपात निधीसह होती.
नारल प्रो-चॉइस कोलोराडो यांनी कोलोराडोअर्सचा विरोध केला ज्यामुळे ते राज्यात गर्भपातासाठी कव्हरेज बंद करेल. त्यांना चिंता होती की 1 9 84 पासून कोलोरॅडो संविधानाने गर्भपातासाठी पैसे देण्याकरता राज्य निधीचा वापर रोखला. "ज्यावेळी स्त्री किंवा अजात नसलेल्या बाळाचा मृत्यू रोखता येईल तोपर्यंत प्रत्येकाने जीवनाचे संरक्षण करण्यास हरित प्रयत्न केले असतील."
कॉलोराडोअरला परवडणारे केअर कायदा 1332 अंतर्गत राज्य आणि फेडरल निधीचा वापर करून निधी दिला गेला असता. निवडणुकीपूर्वी अगोदर काढण्यात आलेली कोलोराडोकेअर माहिती जरी गर्भपाताचा उल्लेख करत नसली तरी, समर्थ निवडक वकीलांना असे वाटले की या योजनेत गर्भपाताचे पैसे पुरवणे शक्य नव्हते आणि त्यांना चिंता होती की सध्या कोलोराडोतील महिला खाजगी विमाद्वारा गर्भपात कव्हरेज असणे गरजेचे आहे, कॉलराडोकेअर अंतर्गत गर्भपात करण्यासाठी प्रवेशास प्रवेश नाही.
सीनेटर बर्नी सॅन्डर्स (डी, व्हरमोंट) यांनी एकल-देय "सब कॉम्बिनेअर फॉर ऑल" दृष्टिकोन प्रस्तावित केला त्यावेळी अशी चिंतेची नोंद होती. सॅन्डर्सच्या योजनाने मुख्यत्वे खाजगी योजना काढली असती (जेथे गर्भपात कव्हरेज व्यापक प्रमाणात उपलब्ध आहे) आणि त्यांना एचएएचएस (आणि अशा प्रकारे हाइड ऍम्पेन्समेंटच्या अधीन) असलेल्या फेडरल-फंडाद्वारे दिलेल्या आरोग्य विमा सह बदलले असल्यास लाखो स्त्रिया गर्भपात करण्यासाठी आरोग्य विमा संरक्षण गमावतात. .
राष्ट्रपती निवडणुकीत ट्रम्पच्या विजयानंतर आणि सदन आणि सीनेटमधील रिपब्लिकन बहुमत असलेल्या एकमेव दाता आरोग्य सेवा तातडीने भविष्यासाठी टेबलपासून पूर्णपणे बंद आहे.
हाइडची दुरुस्ती कायद्यानुसार ठरवली जाईल का?
राष्ट्राध्यक्ष पदासाठी निवडलेल्या डोनाल्ड ट्रम्पने आपल्या मोहिमेदरम्यान अनेकदा म्हटले की त्याने गर्भपाताचा विरोध केला. आणि जरी त्यांच्या मोहिमेच्या वेबसाईटमध्ये त्यांच्या आरोग्यसेवा प्लॅटफॉर्ममध्ये गर्भपाताचा संदर्भ दिला नसला तरी त्यांच्या संक्रमण वेबसाइटवर थोडक्यात आरोग्यसुधार सुधार सारांश आहे जो विशेषतः म्हणते की त्याचे प्रशासन "निर्दोष मानवाचे जीवन संकुचित होण्यापासून नैसर्गिक मृत्यूपर्यंत संरक्षण" करेल.
डेमोक्रॅट्स आणि हिलरी क्लिंटन यांनी हाइड दुरुस्ती पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी म्हटले होते, तर रिपब्लिकन पार्टी प्लॅटफॉर्मने ते कायद्यानुसार बदलले . हाऊस ऑफ रिप्रेझेंटेटिव्हज्ने 2011 मध्ये हा कायदा संमत केला ज्यात हाइडची दुरुस्ती कायमस्वरूपी कायदेशीररित्या बनली असती, परंतु सिनेटने ती पारित केली नाही.
सप्टेंबर 2016 मध्ये, ट्रम्प यांनी एक पत्र लिहिले ज्यामध्ये त्याने गर्भपाताच्या विरोधात त्याच्या दुप्पट घटनेसह, सर्वोच्च न्यायालयाला गर्भपाताचे गैरवापराची नियुक्ती करण्याच्या योजना आणि हायड ऍम्डेन्मेंटला कायमस्वरूपी कायदा करण्याची त्याची इच्छा समाविष्ट केली.
हाइड दुरुस्ती कायम होईल का हे पाहणे बाकी आहे. आता आम्ही असे गृहीत धरू शकतो की, अगदी कमीतकमी, भविष्यातील भविष्यासाठी विनियोग बिलांमध्ये ती जोडणे चालूच राहील.
> स्त्रोत:
> पीस कॉर्प्स गर्भपात कव्हरेज, 2014 रोजी ACLU फॅक्ट शीट
> बर्नी 2016, ऑल ऑफ मेडिकर
> कैसर फॅमिली फाऊंडेशन, गर्भपात सेवांचा पुरवठा, मेडीकेड, मार्केट प्लॅन आणि खाजगी योजना जानेवारी 20, 2016
> कैसर फॅमिली फाऊंडेशन, द हाइड दुरुस्ती आणि गर्भपात सेवांसाठी व्याप्ती, 30 सप्टेंबर, 2016.
> नारल प्रो-चॉइस कोलोराडो नारल प्रो-चॉइस कोलोरॅडो ने दुरुस्तीसाठी विरोधी पक्षांची घोषणा केली 69. 22 जून, 2016