ग्लूटेन संवेदनशीलता

लस संवेदनशीलताचा आढावा

अलीकडे पर्यंत, रक्ताच्या चाचण्या आणि आतड्यांसंबंधी बायोप्सीवर नकारार्थी परिणाम झाले की ज्या लोकांना सेलेकच्या रोगाची निदानासाठी वापरण्यात आले होते त्यांना जे काही हवे होते ते त्यांना सांगण्यात आले-ग्लूटेन ही त्यांची समस्या नव्हती.

तथापि, यापैकी बर्याच लोकांनी लसमुक्त आहार वापरण्याचा प्रयत्न केला- एक आहार ज्याने गहू, बार्ली, आणि राय-आणि दिलेल्या लस धान्य समाविष्ट असलेल्या सर्व अन्नपदार्थ काढून टाकले ज्यामुळे ते अधिक चांगले वाटले. त्यांचे लक्षणे (ज्यात थकवा, पाचक तक्रारी आणि न्यूरोलॉजिकल समस्या समाविष्ट होत्या) ते ग्लूटेन-मुक्त खाल्ल्यानंतर समाधानी होते.

यापैकी बहुतेक लोकांना असे वाटले की ते ग्लूटेन प्रोटीनला संवेदी किंवा असहिष्णु होते, तरीही चाचणीमध्ये सेलाइक रोग नसल्याचे दिसून आले. काही प्रकरणांमध्ये, त्यांच्या डॉक्टरांनी त्यांच्या मूल्यांकनाशी सहमती दिली आणि त्यांना ग्लूटेन खाणे नसावे याची सहमती दर्शविली. अन्य बाबतीत, ते वैद्यच्या आशीर्वादांशिवाय ग्लूटेन टाळत राहू लागले.

आता, अनेक संशोधक (सर्वच नाही) असे मानतात की अशा स्थितीत ज्यात लस अन्न आहे (एक समस्या जो सेलेक रोग नाही) अस्तित्वात आहे.

• 8 आश्चर्यकारक चिन्हे आपण कदाचित ग्लूटेन ऍलर्जी बाळगू शकता

• जर लस संवेदनशीलता वास्तविक आहे, तर कित्येक लोकांना हे खरे आहे का?

ते "लस संवेदनशीलता," "नॉन-सीलियाक ग्लूटेन सेंसिटिव्हिटी (एनसीजीएस)", "नॉन-सीलियल गेक सेन्सिटिविटी", " ग्लूटेन असहिष्णुता " किंवा अगदी " ग्लूटेन ऍलर्जी " म्हणून कॉल करीत आहेत .

तथापि, स्थितीचे अस्तित्व अद्याप निश्चितपणे सिद्ध झाले नाही, आणि अद्याप असे का झाले त्याचे कारण नाही आणि सीलियाक आजाराशी कसे संबंधित आहे याचे स्पष्टीकरण नाही. यासाठी सार्वत्रिक स्वीकारलेले नाव देखील नाही, जरी क्षेत्रातील बहुतेकजण "गैर-सीलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलता" किंवा "नॉन-सीलियाक गहू संवेदनशीलता" च्या आसपास एकत्रित झाले आहेत.

गहू, बार्ली आणि राय या प्रक्रियेमध्ये प्रथिने असली तरच परिस्थितीचे लक्षण उद्भवतात हे देखील स्पष्ट नाही.

खरं तर, संशोधकांनी गहू मध्ये इतर संयुगे ओळखले आहेत , विशेषत: ते म्हणतात जबाबदार असू शकते . यापैकी काही संयुगे, FODMAPS म्हणून ओळखले जातात, इतर खाद्यपदार्थांमध्ये आढळतात, जसे की लसूण आणि कांदा, तसेच गहू

याव्यतिरिक्त, जुलै 2016 मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात असे सूचित होते की गैर-सीलिअल लस / गहू संवेदनशीलता मध्ये गुन्हेगारी हे कदाचित गळतीची आतडी असू शकते. कोलंबिया विद्यापीठ वैद्यकीय केंद्रातील संशोधकांनी हा अभ्यास केलेला आढळला, ज्यात गहू संवेदनशीलता असलेल्या रोगप्रतिकारक प्रणाली मार्केकर्स "सिस्टीम इम्यून अॅक्टिवेशन" दर्शवितात.

अभ्यासाचे निष्कर्ष सुचवतात की ही रोगप्रतिकारक प्रणाली सक्रियता उद्भवते कारण सूक्ष्मजंतू आणि अन्न प्रथिने रक्त प्रवाहातील आतड्यांमधील अडथळा ओलांडत आहेत, ज्यामुळे व्यापक दाह होतात.

अखेरीस, ग्लूटेन संवेदनशीलता दर्शविणारे काही अलीकडील अभ्यासांमुळे अस्तित्वात असला तरीही बर्याचच डॉक्टरांना हे मान्य नाही की ही खरोखरची वैद्यकीय स्थिती आहे आणि त्याच्यासाठी कोणतेही मान्य वैद्यकीय चाचणी नाही. संशोधन गव्हाचा / ग्लूटेन संवेदनशीलतेविषयी सत्य शोधत आहे आणि पुढील परिणामांची प्रतीक्षा आहे म्हणून आपले डॉक्टर या स्थितीत विश्वासात जास्त किंवा कमी असू शकतात.

ग्लूटेन संवेदनशीलताची लक्षणे

ग्लूटेन संवेदनशीलताशी निगडित लक्षणे लक्षणीय स्वरुपात सीलियाक रोगाशी संबंधित असतात जसे की पाचक समस्या, फोड येणे आणि थकवा .

ज्वलन संवेदनाक्षमतेचे निदान झालेल्या लोकांमध्ये अतिसार, बद्धकोष्ठता आणि ओटीपोटात येणारी समस्या वारंवार घडतात. जे लोक ग्लूटेन युक्त खाद्यपदार्थांपासून आजारी असल्याचा अहवाल देतात त्यांच्यामध्ये ते देखील सामान्य आहेत, परंतु त्यांचे निदान केले नाही.

संयुक्त वेदना , डोकेदुखी, आणि मेंदूच्या धुके ही लक्षणे अधिक लक्षपूर्वक आढळतात, आणि एक लहान अभ्यास आहे जो लसयुक्त द्रव्यांमधे आढळून येणा-या लोकांमध्ये उदासीनता उद्भवू शकते .

या लक्षणांची आपल्या शरीराची प्रणाली प्रत्यक्ष नुकसान दर्शवते किंवा ते केवळ आपण आपल्याशी सहमत नसलेले काहीतरी खात असल्याचे दाखवतो की नाही हे स्पष्ट नाही. काही संशोधक म्हणतात की ग्लूटेन-संवेदनशील असणारे लोक प्रत्यक्षात इतर अवयव आणि प्रणालींना, खासकरून त्यांच्या मज्जासंस्थेसंबंधी प्रणालींना नुकसान पोहोचवू शकतात परंतु हे वैज्ञानिक संशोधनामध्ये सिद्ध झालेले नाही.

ग्लूटेन संवेदनशीलता वि. सेलियाक डिसीझ

जेव्हा आपण सेल्यियल डिसीजनचे निदान करता तेव्हा त्याचा सामान्यत: अर्थ म्हणजे आपण कठोर वैद्यकीय निकष पूर्ण केले आहेत- आपल्या आंतडितिक विलीला (ज्याला विलोम अॅप्रोफी म्हणतात ) नुकसान झाले आहे जे आपल्या आहारातील ग्लूटेनला स्वयं-प्रतिसादामुळे झाले होते.

अमेरिकेत 133 व्यक्तींमधे सेलियाक रोग प्रतिप्रश्न होतो.

सेलीनियाच्या आजाराची लक्षणे दिसणारी बहुतेक लोक अट नसतात, परंतु यापैकी काही लोक त्यांच्या ग्लूटेन-मुक्त आहारांवर लक्षणे शोधून काढतात आणि त्यामुळे लस संवेदनशीलता वाढू शकते.

डॉक्टरांनी ग्लूटेन संवेदनशीलतेचे निदान होण्यापूर्वी सेलेकस डिसीजवर शासन करण्याची आवश्यकता आहे. याचा अर्थ असा होतो की आपल्याला सेलेक्टिक रक्त चाचण्या करणे आवश्यक आहे आणि नंतर (संभवतः) एन्डोस्कोपी, एक प्रक्रिया डॉक्टर आपल्या लहान आतडेवर थेट पाहण्यासाठी वापरतात. जर हे चाचण्या सेलेकच्या रोगाची लक्षणे दिसत नाहीत, तर आपण आणि आपले डॉक्टर ग्लूटेन संवेदनशीलतासह वैकल्पिक निदान विचार करू शकतात.

ग्लूटेन सेंसिटिव्हिटीसाठी टेस्टिंग पर्याय अनुपस्थितीत राहतात

अनेक संशोधकांना हे मान्य नाही की ग्लूटेन संवेदनशीलता विद्यमान आहे, या स्थितीचे निदान करण्यासाठी कोणताही सिद्ध चाचणी नाही . जर आपल्याला असे वाटेल की ही कदाचित तुमची समस्या असेल तर तुम्ही त्यासाठी काय करू शकता?

एकदा आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी सेलीiac रोग नाकारला आहे की, आपल्याकडे ग्लूटेन संवेदनशीलता तपासणीसाठी काही पर्याय आहेत.

• 5 विविध प्रकारच्या ग्लूटेन ऍलर्जी

• मला ग्लूटेन संवेदनशीलता आहे - कर्करोगासाठी जास्त धोका आहे का?

तथापि, आपण हे ठाऊक असले पाहिजे की वैद्यकीय संशोधनाद्वारे त्यापैकी कोणतेही पर्याय अद्याप मान्य नाहीत.

उदाहरणार्थ, काही डॉक्टरांची काही विशिष्ट रक्त चाचणींवर सकारात्मक परिणामांचा उपयोग होईल- आपल्या रक्तातील ग्लूटेन ऍन्टीबॉडीजसाठी थेट दिसणार्या चाचण्यामुळे - लस संवेदनशीलता निदान करण्यात मदत करण्यासाठी. काही इतर आपल्यास ग्लूटेन-मुक्त आहाराच्या प्रतिसादावर आधारित आपले निदान करतील- दुसऱ्या शब्दांमध्ये, जर आपण ग्लूटेन सोडल्यास आणि चांगले वाटल्यास, आपण ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह असल्यास

आपल्याकडे थेट-ते-उपभोक्ता ग्लूटेन संवेदनशीलता परीक्षण करण्याचा पर्याय आहे- एंटरोलाब - -तर हे लक्षात घ्या की या प्रयोगशाळेद्वारे वापरल्या जाणार्या चाचणी पद्धतीमध्ये बहुतांश चिकित्सकांनी हे सिद्ध केले नाही किंवा स्वीकारले नाही.

ग्लूटेन संवेदनशीलतेबद्दल अनेक अनुत्तरित प्रश्न

हे शक्य आहे की ग्लूटेन संवेदनशीलता आणि सेलेक डिसीझ समान स्थितीचे भिन्न पैलू दर्शवितात, परंतु ते पूर्णपणे भिन्न स्थितींचे प्रतिनिधित्व करतात अशी शक्यता आहे. संशोधक अद्याप ग्लूटेन संवेदनशीलतेची परिभाषा मान्य नसल्यामुळे, आम्ही हे निश्चितपणे सांगू शकत नाही की ती का घडते आणि ती सीलियल रोगांशी कशी संबंधित आहे.

याव्यतिरिक्त, असे होऊ शकते की ग्लूटेन टाळणार्या प्रत्येकाने असे करण्याची आवश्यकता नाही. आपण आपल्या आहारामधून ग्लूटेन सोडल्यास आणि चांगले वाटल्यास, आपण कदाचित ग्लूटेनला संवेदनशील किंवा असहिष्णु असु शकते. परंतु आपल्या आरोग्याच्या पुनरुत्थानासाठी इतर स्पष्टीकरण असू शकतात.

उदाहरणार्थ, काही लोक चांगले वाटू शकतात कारण ते एक स्वस्थ आहार खात आहेत - ग्लूटेन कापून - आपण प्रक्रिया आणि जंक फूडच्या अनेक प्रकारचे कापून काढत आहात. खरं तर, हे विविध ख्यातनाम लोकांद्वारे प्रसिद्ध लोकप्रिय "ग्लूटेन-फ्री क्लीनसे" आहाराच्या तर्कसंगततेचे एक भाग आहे आणि ते ग्लूटेन-मुक्त झाल्यानंतर काही लोकांना वजन कमी करते याचे कारण असू शकते.

हे देखील शक्य आहे की आपल्याला चांगले वाटते कारण आपण आपल्या आरोग्यासाठी काहीतरी सकारात्मक करत आहात म्हणजे, ग्लूटेन-मुक्त आहारावर चांगले वाटणे कार्यवाहीमध्ये प्लेसबो प्रभाव दर्शविते.

मी थोडक्यात असे म्हणत नाही- बर्याच डॉक्टरांनी लस पासून संभाव्य लक्षणे सोडली आणि डिसमांड केली आणि "हे सगळं तुमच्या डोक्यात आहे" जागरुकता वाढविण्याव्यतिरिक्त, अद्यापही वैद्यकीय समाजाच्या काही भागांमध्ये कायम रहातो. पण हे सत्य आहे की काही लोक जे विश्वास ठेवतात की ते ग्लूटेन सहन करू शकत नाहीत, ते फक्त दंड सहन करण्यास सक्षम होऊ शकतात, कारण काही लोक म्हणतात की ते ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह नसून स्पष्ट लक्षणांशिवाय आहारावर "फसवणूक" करू शकतात.

खरं तर, बर्याच अभ्यासांत असे आढळून आले आहे की काही लोक असा विश्वास करतात की ते ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह असतात ते शुद्ध ग्लूटेन किंवा ग्लूटेन युक्त धान्यांवर प्रतिक्रिया देत नाहीत, जेव्हा ते अंधत्वग्रस्त अभ्यासात त्या पदार्थांचा उपभोग घेतात. तरी काही प्रतिक्रिया देतात, ज्यामुळे परिस्थिती अस्तित्वात असल्याचा पुरावा उपलब्ध आहे.

ग्लूटेन संवेदनशीलता उपचारः ग्लूटेन-फ्री आहार

सेलीक रोगाच्या रूपात, ग्लूटेन संवेदनशीलतेसाठी केवळ चालू उपचार ग्लूटेन मुक्त आहार आहे .

"केवळ" ग्लूटेन-सेन्सेटिव्ह असू शकेल अशा व्यक्तीच्या आहाराची किती कठोर गरज आहे यावर जोरदार चर्चा आहे. काही फिजीशियन तुम्हाला पुढे जाण्यास आणि प्रसंगी फसवण्यासाठी सांगतील, तर इतर लोक कठोर ग्लूटेन-फ्री आहार घेण्याची शिफारस करतील.

हे स्पष्ट नाही की ग्लूटेन-मुक्त आहार दिल्याने आपल्याला चांगले आरोग्य लाभ मिळू शकतील किंवा आपण आरोग्यसंपन्न आहारातील आरोग्यासाठी धोकादायक असतो तेव्हा लस अन्नधान्य घेतो . मी आधी म्हटल्याप्रमाणे, थोडक्यात असे संशोधन झाले आहे की आपण ग्लूटेनमुळे शारीरिक नुकसान अनुभवले आहे (आपण अनुभवत असणार्या लक्षणांना कितीही अप्रिय वाटते). पण त्यात असेही काही संशोधन आढळत नाही की आपल्याला नुकसान होत नाही . हे असे क्षेत्र आहे की संशोधकांना फक्त एक्सप्लोर करणे सुरूवात झाली आहे.

ग्लूटेन संवेदनांचा समावेश असलेल्या सर्व गोष्टींप्रमाणेच काही अभ्यासामुळे काही अंतर्दृष्टी उपलब्ध होऊ शकते आणि अद्ययावत काही वैद्यकीय संशोधनाविरोधी आहेत. अखेरीस, शास्त्रज्ञ अधिक उत्तरे प्रदान करण्याची आशा करतात. दरम्यान, जर आपल्याला ग्लूटेन संवेदनशीलता असल्याचे निदान झाले असेल तर आपण आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करुन-स्वत: ला निर्णय घेण्याची आवश्यकता आहे-काटेकोरपणे ग्लूटेन-मुक्त आहाराचे अनुसरण करणे.

_{स्त्रोत:}

_{बीयस्कीर्स्की जे एट अल ग्लूटेन कारणे विषयातील जठरोगविषयक लक्षणे सीलियाक रोगांशिवाय: डबल-ब्लाईंड यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित ट्रायल. अमेरिकन जर्नल ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी. ऑनलाइन जानेवारी 11, 2011 प्रकाशित. Doi: 10.1038 / ajg.2010.487.}

_{बीयस्कीर्स्की जे एट अल आंबायलाइट, खराबपणे शोषून घेणारी, शॉर्ट-चेन कार्बोहायड्रेट्सच्या आहारातून कमी झाल्यानंतर आत्म-रिपोर्ट केलेल्या गैर-सीलियाक ग्लूटेन संवेदनशीलतेसह रुग्णांमध्ये ग्लूटेनचे कोणतेही परिणाम नाहीत. गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2013 ऑगस्ट; 145 (2): 320-8.ए 1-3.}

_{इलली एल एट अल कार्यशील जठरासंबंधी लक्षणे असलेल्या रुग्णांमध्ये नॉन-सेलेक ग्लूटेन संवेदनशीलतेच्या उपस्थितीचा पुरावा: मल्टिसेन्टर यादृच्छिक डबल-ब्लाईंड प्लेस्बो-नियंत्रित ग्लूटेन चॅलेंजमधील परिणाम पोषक घटक 2016 फेब्रुवारी 8; 8 (2) pii: E84}

_{फॅशन ए एट अल गलग्रंथितता आणि श्लेष्मल प्रतिरक्षा जीनची अभिव्यक्ती दोन ग्लूटेनशी संबंधित परिस्थितीमध्ये विखरणः सेलीक रोग आणि ग्लूटेन संवेदनशीलता. बीएमसी मेडिसिन 2011, 9 23 doi: 10.1186 / 1741-7015- 9 23.}

_{फॅशन ए एट अल ग्लूटेन-संबंधी विकारांचे स्पेक्ट्रम: नवीन नामकरण व वर्गीकरण यावर एकमत. बीएमसी औषध बीएमसी मेडिसिन 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13 प्रकाशित: 7 फेब्रुवारी 2012}

_{उहेडे एम एट अल सेलेकिक डिसीझच्या अनुपस्थितीत गव्हाचे संवेदनशीलता अहवाल देणार्या व्यक्तींमध्ये आतड्यांसंबंधी सेल डेझेस आणि सिस्टमिक इम्यून ऍक्टिवेशन. आंत 2016. doi: 10.1136 / गुटजन्एल-2016-311 9 64}