फुफ्फुसाचा कर्करोग कोणता प्रकार बीएसी (ब्राँकोओलोव्होलॉव्हर कार्सिनोमा) आहे?

जुलै 2016 पर्यंत, बीएसी (ब्रँकोओलोव्होलॉव्हर कार्सिनोमा) हा एक शब्द आहे जो आता वापरात नाही परंतु 2004 आणि 2011 च्या दरम्यान फुफ्फुस एडेनोकार्किनोमाच्या विशिष्ट उपप्रकाराचे वर्णन करण्यासाठी वापरले गेले. त्यात म्हटले आहे की, काही कर्काटकांमधले अजूनही हे पद वापरतात, जेणेकरून एकदा BAC म्हणून वर्गीकृत केलेले इतिहास आणि वैशिष्ट्ये इथे वर्णन केल्या जातील.

बीएसी, जेव्हा या शीर्षकाखाली वर्गीकरण केले जाते तेव्हा काहीवेळा त्याला "गूढ" फुफ्फुसांचा कर्करोग म्हटले जाते.

सर्व फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या 2 ते 14% इतके अंशांकन हे कमी नसलेल्या पेशींच्या इतर फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या तुलनेत कमी होते.

आढावा

वर नमूद केल्यानुसार, बीएसीला फुफ्फुस एडेनोकार्किनोमाच्या शीर्षकाखाली आता पुन्हा वर्गीकरण करण्यात आले आहे , परंतु या मुदतीचा उपयोग कधीकधी क्लेशियन्सनं केला तरीही त्या सेटिंगमध्ये वर्णन केले जाईल. नवीन वर्गीकरणात, बीएसीला "लॅपिडिक प्रबलिंग एडेनोकॅरिनोमामा" असे संबोधले जाऊ शकते जे ट्यूमरच्या विशिष्ट वाढीच्या पॅटर्नवर आधारित आहे. फुफ्फुसाच्या बाहेरील भागात छोटे वायुचे थर ( एलव्होली ) मध्ये बीएसी पेशींमध्ये विकसीत होते. हे अलव्होली किंवा वायुमार्गाद्वारे वेगळे असलेल्या ऊतकांजवळ पसरते. फुफ्फुसातील इतर प्रकारांपेक्षा फुफ्फुसाचा भाग ( फुफ्फुसा ) आणि शरीराच्या इतर भागांमधे पसरलेला फुफ्फुसांचा कर्करोग विपरीत, बीएसी प्रामुख्याने फुफ्फुसात पसरतो. हे फुफ्फुसांच्या परिघात एक स्थान किंवा फुफ्फुसांमध्ये पसरलेले ठिपके म्हणून दिसून येते.

बीएसीचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: नॉन-म्युसिनस बीएसी अधिक सामान्य आहे आणि धूम्रपान करणारे आणि म्यूसिनस बीएसी मध्ये जास्त आढळतात, जे कमी प्रमाणात आढळतात आणि बहुतेक वेळा धूम्रपान न करणार्यांमध्ये आढळतात.

इतर फुफ्फुसांच्या कॅन्सरपासून हे वेगळे कसे आहे?

फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या अन्य प्रकारांपेक्षा बीएसी गैर धूम्रपान करणारे, स्त्रिया आणि आशियाई (विशेषत: पूर्व आशियाई) प्रभावित करते.

तिचे प्रमाण वाढत आहे असे दिसते, विशेषतः लहान धूम्रपान करणार्या स्त्रियांपैकी.

लक्षणे

बीएसीची लक्षणे इतर फुफ्फुसांच्या कर्करोगाशी निगडीत लक्षणांसारखी आहेत, आणि सतत खोकला येणे, रक्त ( रक्तस्राव ) आणि छातीत वेदना होणे. पण यास "मासर्सवार" असेही म्हटले जाते. हे निदान झाल्यानंतर न्यूमोनिया किंवा इतर फुफ्फुसांच्या आजारामुळे बीएसीला चुकीचा वाटला असा काहीसा असामान्य नाही.

निदान

बीएसीचे निदान हे इतर फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचे निदान देखील असतात, काही अपवाद आहेत. बीएसीचे निदानासाठी ऊतींचे नमुने आवश्यक असतात आणि द -सुई ऍस्पिरेशन बायोप्सी जवळपास अर्धा वेळ निदान प्रदान करु शकते. इतर फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या विपरीत, जिथे कर्करोग आढळून येते तेथे सीटी स्कॅनच्या व्यतिरिक्त पीईटी स्कॅन उपयुक्त ठरतात, जेथे पीईटी स्कॅन कमी विश्वसनीय आहेत. स्टेजिंग (टप्पे 1 ते 4 किंवा टीएनएम स्टेजिंग) फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने इतर प्रकारचे स्टेजिंग प्रमाणेच असते.

उपचार

शस्त्रक्रिया ही बीएसीसाठी निवड करण्याचा पर्याय आहे आणि जेव्हा एक गाठ काढला जाऊ शकतो, तेव्हा तो बरा होऊ शकतो अशी चांगली संधी असते. हे पारंपारिक केमोथेरपीसाठी कमी संवेदनशील वाटतं , आणि शस्त्रक्रिया सह केंबोथेरपी (केमोथेरपी) केल्यानं शस्त्रक्रिया करून वापरावी की नाही यावर वाद आहे.

नविन लक्ष्यित थेरेपिटीस बीएसी जास्त संवेदनशील असल्याचे दिसत नाही , ट्यूमर आत विशिष्ट जीन म्यूटेशनला लक्ष्य करण्यासाठी डिझाइन उपचार. या प्रकारच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने ग्रस्त जनुकीय चाचणी (आण्विक प्रोफाइलिंग) त्यांच्या ट्यूमरवर केले पाहिजे . या फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी मंजूर केलेले उपचार आता आहेत जे त्यांच्या ट्यूमरमध्ये इतर आनुवंशिक बदलांसह क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये वापरल्या जात असलेल्या EGFR म्युटेशन , ALK पुनर्रचना आणि ROS1 चे पुनर्रचना .

फुफ्फुसांच्या प्रत्यारोपणाला अतिरिक्त उपचार म्हणून पाहिले जात आहे, आणि जर कर्करोगाने प्रत्यारोपणाच्या फुफ्फुसांमध्ये पुनरावृत्ती होत नाही, तर ती दीर्घकालीन उपजीविकेची आणखी एक संधी देते.

रोगनिदान

सर्वसाधारणपणे, बेसी-लहान पेशीच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या अन्य फॉर्मापेक्षा बीएसीसाठी जगण्याचा दर अधिक चांगला आहे, विशेषत: जेव्हा लवकर पकडला जातो आणि फक्त एक ट्यूमर अस्तित्वात असतो. एका अभ्यासानुसार, ज्यांना बीएसी असल्याचे निदान झाले होते आणि व्यास 3 से.मी. पेक्षा कमी ट्यूमर होते, त्यांची शस्त्रक्रिया सह 100% चे 5-वर्षे जगण्याची रेट होती. अशा रोगाचे सतत टप्प्याटप्प्याने, वेगळ्या ट्यूमरसारख्या अवयवांमध्ये, लिम्फ नोडच्या सहभागावर आणि ट्यूमरच्या दूर पसरल्याच्या कारणास्तव, रोगाचे प्रमाण दर बदलत असतात.

_{स्त्रोत:}

_{एरनेबर्ग, डी. अमेरिकन कॉलेज ऑफ चेस्ट फिजिशियन. ब्रॉंचियोलाव्होलव्हर फुफ्फुसांचा कर्करोग: एसीसीपी पुरावे आधारित क्लिनिकल सराव मार्गदर्शक तत्त्वे (2 री आवृत्ती). छाती 2008. 132 (3 Suppl): 306 एस -13 एस}

_{बट्ट, यू., आणि टी. अॅलन. मुदतीचा मृत्यू ब्रोन्कोओलोव्होलॉव्हर कार्सिनोमा पॅथॉलॉजी आणि प्रयोगशाळा औषधांचे संग्रहण . 2015. 13 9 (8): 981-13.}

_{एब्रাইট, एम. एट अल क्लिनिकल पॅटर्न आणि पॅथोलॉजिकल स्टेज परंतु नाकाचा पेशीजालच्या वैशिष्ट्यांमुळे ब्रॉँइकोलोलॉव्होलर कार्सिनोमाचा अंदाज लावला जाऊ शकतो. थोरॅसिक शस्त्रक्रिया इतिहास 2002. 74 (15): 1640-6.}

_{गारफिल्ड, डी. एट अल ब्रोन्कियोअलव्होलर कार्सिनोमाः दोन रोगांसाठी केस. क्लिनीकल फुफ्फुस कॅन्सर 2008. 9 (2): 24-9.}

_{लिऊ, यू. एट अल ब्रॉइकोलोलॉव्होलव्हर कार्सिनोमामधील रोगनिदान आणि आवर्ती नमुने. छाती 2000. 118: 9 40-9 47}

_{मॅकडोनाल्ड, एल. आणि एच. याझादी ब्रोन्कोओलोव्होलव्हर कार्सिनोमाचे फाइन-सुई ऍस्पिरेशन बायोप्सी. कर्करोग 2001. 93 (1): 2 9 -34}

_{राझ, डी. एट अल ब्रोन्कियोअलव्होलर कार्सिनोमा: एक पुनरावलोकन क्लिनीकल फुफ्फुस कॅन्सर 2006. 7 (5): 313-22.}

_{वाचा, डब्ल्यू. एट अल गेल्या दोन दशकात ब्रोन्कोओलोव्हलेव्हर कार्सिनोमाच्या रोगपरिस्थितिविज्ञान: SEER डेटाबेसचे विश्लेषण. फुफ्फुसांचा कर्करोग 2004. 45 (2): 137-42}

_{साकुरई, एच. एट अल फुफ्फुसातील ब्रॉन्कोयोओलोव्हव्होलर कार्सिनोमा व्यास 3 सेंटिमीटर किंवा कमी: एक पूर्वसूचक मूल्यांकन थोरॅसिक शस्त्रक्रिया इतिहास 2004. 78 (5): 1728-33.}

_{वेस्ट, एच. ब्रोंकोओलोव्होलव्होलर कार्सिनोमा, स्वित्झर्लंडमध्ये एडेनोकार्किनोमा समावेश. UpToDate प्रवेश 01/16/16 http://www.uptodate.com/contents/bronchioloalveolar-carcinoma-including-adenocarcinoma-in- situ}

_{झेल, जे. एट अल निदान रोगामध्ये आतड्यांमधील पल्मोनरी मेटास्टासिस असलेल्या ब्रॉन्कोओलोलो-अॅल्व्होलॉर्व्ह कार्सिनोमाच्या रुग्णांसाठी दीर्घ मुदतीचा जगण्याचा फरक. ऑन्कोलॉजी च्या इतिहास 2006. 17 (8): 1255-1262.}