आपल्या समाजात खाद्यपदार्थांची प्रतिकूल प्रतिक्रिया मुख्य प्रवाहात आणि जवळजवळ "सामान्य" झाली आहे. लोक त्यांच्या " खाद्यपदार्थांच्या एलर्जी " विषयी बोलतात, जसे ते हवामान आणि सद्य घटनांविषयी चर्चा करतात. खरं तर, अनेक ख्यातनाम व्यक्ती त्यांच्या अन्नपदार्थांपासून आणि असहिष्णुतांबद्दल बोलत असतात, ते अन्न आणि काही प्रकारचे प्रतिकुल प्रतिक्रिया घेण्याकरिता फॅशनमध्ये असतात.
पण या प्रतिक्रियांबद्दलच्या विज्ञानाबद्दल काय?
ऍलर्जी म्हणजे काय आणि काय नाही आहे? आम्ही नेहमी रुग्णांना सांगू शकतो की एखाद्या विशिष्ट अन्नपदार्थाचे लक्षण हे अन्न ऍलर्जी नसणे आवश्यक आहे. जेव्हा ऍलर्जीचा एलर्जीचा संदर्भ असतो तेव्हा याचा अर्थ असा की एक IgE- मध्यस्थीची प्रक्रिया आहे ज्यामुळे एलर्जीच्या रसायनांची मुक्तता होते ज्यामुळे अन्न एलर्जीचे लक्षण दिसून येतात. अन्नपदार्थांविषयी अनेक प्रतिक्रियादेखील आहेत ज्यात एलर्जी नाही परंतु अन्न असहिष्णुता आहेत. यातील काही असहिष्णुता रोगप्रतिकारक प्रणालीमुळे होऊ शकतात, तर काही नसतात.
IgE अन्न ऍलर्जी
खर्या अन्न एलर्जी मानले जाऊ शकते अशा खाद्यपदार्थांची कित्येक प्रतिक्रियां आहेत, म्हणजे आईजीईमध्ये प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास सहभाग आहे. सर्वात गंभीर प्रकारचे अन्न एलर्जीची लक्षणे म्हणजे त्वचेचा काही प्रकार (अर्टियाकेरिया आणि एंजियोएडमा, खुजवणे किंवा फ्लशिंग) आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल (मळमळ, उलट्या होणे, पेट ओढणे, अतिसार), श्वासोच्छ्वास (खोकणे, शॉर्टकट) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी (चक्कर येणे, कमी रक्तदाब), कान-नाक-गळा (शिंका येणे, गले साफ करणे, खुजसणारी नाक आणि डोळे) आणि अन्य लक्षणे (आदींचा परिणाम).
कमी IgE- mediated अन्न एलर्जी देखील कमी गंभीर लक्षणे होऊ आहेत. यामध्ये एटोपिक डर्माटायटीस , ओरल ऍलर्जी सिंड्रोम , आणि इओसिनोफिलिक एझोफेचायसीस / ईोसिनोफिलिक जठरोगविषयक रोग बिघडणे (या परिस्थितीचा गैर-आईजीई अन्न एलर्जी कारणेही आहेत) यात बिघडलेले आहे.
एलर्जीच्या त्वचेच्या चाचणी आणि / किंवा रक्त तपासणीच्या उपयोगामुळे IgE- मध्यस्थीकृत अन्न एलर्जीचे बरेचदा सहज निदान केले जाते.
इम्युनोलॉजिकल फूड इन्थॉलरन्स
IgE मुळे नाहीत अशा पदार्थांमध्ये काही प्रतिक्रियांचे आहेत परंतु अजूनही रोगप्रतिकारक शक्तीमुळे होतात. ही प्रतिक्रिया जठरोगविषयक मुलूख बहुतेक भागावर परिणाम करतात.
Celiac रोग , किंवा ग्लूटेन-संवेदनशील एंटेस्ट्रॅथी, प्रति ग्लूटेन खाण्याचे परिणाम म्हणून लहान आतड्याच्या अस्तर विरुद्ध प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे बनविलेले प्रतिपिंडाने होते. गहू, राय नावाचे धान्य आणि बार्ली सारख्या अनेक अन्नधान्य ग्रेनमध्ये ग्लूटेन आढळते. सेलीiac रोगाचे लक्षणं म्हणजे फुगवणे, आडमुठेपणा, अतिसार, वजन कमी होणे आणि पोषक द्रव्यांचे मल्बॉस्प्रॉप्शन (इतर जटीलता जसे की अशक्तपणा) - परंतु बद्धकोष्ठता देखील होऊ शकतात. सेलीiac रोग असलेल्या काही लोकांमध्ये त्वचेवर पुरळ येऊ शकतात ते हाडेपेटीफिरिसचा दाह होऊ शकतो, ज्याला फोड फोडण्यासारखे आहेत जे अत्यंत खुजुळणारे असतात आणि कोप तसेच गुडघे तसेच कमी परत आणि टाळू होण्यासारखे असते. सेलीiac रोगाचे निदान लहान आतडेच्या अस्तरांच्या बायोप्सीसह उत्कृष्ट केले जाते परंतु ऍन्टीबॉडीज (टिश्यू ट्रान्सग्लाटामिनेझ व एंडोमोसायअल) यांच्या रक्ताची चाचणी केली जाऊ शकते. काही लोकांना सेलीiac रोगाची लक्षणे आढळतील पण सामान्य चाचण्यांशी - हे बहुतेकवेळा "ग्लूटेन असहिष्णुता" असे म्हणतात.
एक प्रकारचे प्रतिरक्षा-मध्यस्थ आहार असहिष्णुता म्हणजे FPIES (फूड प्रोटीन प्रेरित ऍडर्नाइटिस सिंड्रोम). या स्थितीत, जे सहसा लहान मुलांवर परिणाम करतात परंतु जुने मुले आणि प्रौढांना प्रभावित करू शकतात, लक्षणेमध्ये गंभीर प्रक्षेपणास्त्र उलट्या होणे, गंभीर डायरिया आणि आळसपणा यांचा समावेश असू शकतो. मुले प्रत्यक्षात "सेप्टिक" दिसू शकतात आणि बर्याचदा संभाव्य गंभीर संसर्गासाठी रुग्णालयात दाखल करतात. या स्थितीसह कोणतीही त्वचेची धूप किंवा श्वसन संबंधी लक्षणे नाहीत. FPIES निदान करणे कठीण आहे कारण एलर्जीची चाचणी अन्न एलर्जीचे लक्षण दर्शवित नाही. निदान बहुतेक क्लिनिकल संशयिताद्वारे केले जाते, जरी विशिष्ट वैद्यकीय केंद्रे एखाद्या रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये मौखिक अन्नसुरक्षेचे आव्हान करू शकतात आणि निदानासाठी मदत व्हावी यासाठी पांढऱ्या रक्त पेशीची गणना करतात.
एफपीजचा सौम्य प्रकार खाद्य प्रोटीनमधून प्रेरित प्रोक्टायटीस आहे, जे सर्वात सामान्यतः नवजात किंवा दुग्धशाळेत सुरु केलेले असते आणि परिणामी त्यांच्या पोटात रक्त असते. ही आवृत्ती बर्यावी सौम्य आहे आणि बाळाला अन्य लक्षणे नसतात. जेव्हा मुलास हायपोल्गर्जेनिक बाळाच्या सूत्रात स्विच केले जाते तेव्हा ही स्थिती सामान्यतः निराधारित होते.
बिगर इम्यून मध्यस्थी असहत्व
ऍलर्जी किंवा इतर रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांमुळे होत नसलेल्या पदार्थांविषयी प्रतिक्रिया, चाचणी करणे कठीण आहे, परिभाषित करणे कठीण आहे, आणि बहुतेक लोक जेव्हा अन्न असहिष्णुता वर्णन करतात तेव्हा ते काय अनुभवत आहेत ते कदाचित कठीण असते.
या प्रतिक्रियांचे सर्वात सामान्य म्हणजे लैक्टोज असहिष्णुता आहे , ज्यामध्ये लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ (दुग्ध उत्पादने) खाण्याच्या काही तासांमध्ये फुलू, आडमुठे आणि अतिसार यांचे लक्षण आहे. ही स्थिती लैक्टोजच्या कमतरतेमुळे, अॅक्टिझाईज ज्यामुळे लैक्टोज विसर्जित होतो, ज्यामुळे शरीरातून लहान आतडे आत प्रवेश करता येतो ज्यामुळे आंत्यात मोठ्या प्रमाणात लैक्टोज अणू असतो. ऍलर्जी चाचणी दूध एलर्जी चिन्हे दर्शवणार नाही. एक लैक्टोस सहिष्णुता चाचणी उपलब्ध असताना, लैक्टोज असहिष्णुताचे निदान सामान्यतः क्लिनिक आधारावर केले जाते.
इतर अनेक अन्नपदार्थ आहेत जे नॉन-आय.जी.ई., नॉन-इम्यून इनडिएटेड फूड असहिष्णुता होऊ शकते. पुन्हा, यापैकी बर्याच अटींमुळे काही प्रकारच्या जठरांत्र अस्वस्थ होतात. या प्रकारच्या अभिप्रायासाठी सामान्यत: कोणतीही चाचण्या उपलब्ध नाहीत.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऍलर्जी, दमा आणि इम्यूनोलॉजी आणि फूड अॅलर्जी प्रॅक्टिस पॅरामेटर्स अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2006; 9 6: एस 1-68.