ज्या प्रकारच्या हृदयरोगांवर आपण बोलत आहात त्यानुसार डॉक्टरांनी हृदयरोगाचे निदान थोडेसे बदलू शकते. तथापि, सर्वसाधारण पध्दतीची रूपरेषा देणे शक्य आहे, जे बहुतेक डॉक्टरांनी आपल्या हृदयरोगाची शंका आल्यास त्यांचे निदानासाठी वापर करतात. हे असे दिसते:
- प्रथम, काळजीपूर्वक वैद्यकीय इतिहास घ्या.
- दुसरे, एक केंद्रित शारीरिक तपासणी करा.
- अखेरीस, निदान पूर्ण करण्यासाठी कोणती वैद्यकीय चाचण्या होण्याची शक्यता आहे हे ठरवा.
वैद्यकीय इतिहास
"वैद्यकीय इतिहासाचा स्वीकार करणे" याचा अर्थ असा होतो की आपले डॉक्टर कोणत्या प्रकारचे लक्षण किंवा आपण कोणत्या प्रकारचे वैद्यकीय तक्रारी (असल्यास) जाणून घेण्यासाठी मुलाखत घेतील आणि त्यांच्या कारणास्तव दिसेल अशी लक्षणे असलेल्या कोणत्याही वैशिष्ट्यांसह चिडवणे
आपण वर्णन केलेल्या लक्षणांवर अवलंबून, आपले डॉक्टर त्या लक्षणांचा तपशील देण्यास आपले बरेच प्रश्न विचारू शकतात - त्यांना काय आणू शकतात, काय थांबते ते, ते किती काळ चालेल, ते कधी आले, आणि इतर संबंधित परिस्थिती निश्चित संभाव्य महत्वाच्या हृदयाशी संबंधित लक्षणांसाठी - छातीतील वेदना आणि संकोषण दोन चांगल्या उदाहरणांकरिता आहेत - काळजीपूर्वक वैद्यकीय इतिहासाचा घेतल्याने निदान करण्यामध्ये सर्वात महत्वाचे पाऊल आहे.
शारीरिक चाचणी
हृदयाच्या तपासणीत काही व्यक्तीचे अस्तित्व, अनुपस्थिती, किंवा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या प्रकारचे काही महत्त्वाचे संकेत देखील असू शकतात.
कार्डिअक अतालता , हृदयाची झडप रोग , हृदयाची शस्त्रक्रिया , हृदयविकाराचा श्वासनलिकांवरील विक्रिया , आणि पोष्टय़ात्मक ऑर्थोस्टॅटिक टिकाकार्डिआ सिंड्रोम (पॉट्स) ही काही प्रकारच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या आहेत ज्यासाठी शारीरिक तपासणी अनेकदा खूप महत्वाचे संकेत देते किंवा प्रत्यक्षात प्रत्यक्षात निदान
विशिष्ट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी चाचणी
हृदयविकाराच्या निदानासाठी विस्तृत परीणाम विकसित केले गेले आहेत. विशिष्ट कार्डिओव्हस्क्युलर चाचण्या हा कार्डियाक निदान करण्याकरिता किंवा पुष्टी करण्यासाठी "गोल्ड स्टँडर्ड" असतात, साधारणपणे ते आपल्या डॉक्टरांकडे आधीपासूनच खूप चांगली कल्पना असते- इतिहास आणि शारीरिक तपासणी करण्यापासून- जे योग्य निदान आहे .
हे चाचण्या महाग असू शकतात, कार्य करण्यास कठीण, वेळ घेणारे आणि काही बाबतीत आक्रमक असू शकतात. तर, जे काही चालू आहे ते पाहण्यासाठी बॅटगॉन फॅशनमध्ये काही चाचण्या करताना संशयित निदानाची पुष्टी करण्याच्या हेतूसाठी जेव्हा डायग्नोस्टिक कार्डिओव्हस्कुलर टेस्टचा वापर केला जातो तेव्हा वापरता येण्याजोगा लक्ष द्या.
दुस-या शब्दात सांगायचे तर डॉक्टरांनी त्यांच्या प्राथमिक चिकित्साविषयक मूल्यांकनादरम्यान प्राप्त झालेल्या माहितीवर विसंबून राहावे जेणेकरुन विशिष्ट पद्धतीने काय करावे ते ठरवावे, कोणत्या परीक्षणे किंवा चाचण्या शोधणे उपयुक्त ठरतील आणि जर एकाहून अधिक परीक्षा आवश्यक असतील तर ते कोणत्या क्रमाने केले पाहिजे. अशाप्रकारे, जर आपल्याला हृदयविकाराचा त्रास असेल तर आपल्या डॉक्टरांना अनावश्यक खर्च किंवा जोखीम न उघडता शक्य तितक्या लवकर योग्य उत्तर मिळू शकेल.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
ईसीजी हृदयाची विद्युत क्रिया नोंदविते आणि हृदयाची गती आणि हृदयरोगाविषयीच्या महत्त्वाच्या लक्षणांविषयी माहिती प्रकट करू शकते (उदा. आधी हृदयविकाराचा झटका , किंवा वेन्ट्रिकुलर हायपरट्रॉफी .
ईसीजी इतके सामान्यपणे केले जाते की बर्याच डॉक्टरांना वार्षिक निरोगीपणा परीक्षणाचा एक नियमित भाग म्हणून मानले जाते.
चालता-फिरता देखरेख
बर्याच काळापर्यंत हृदयाची लय नोंदवण्याकरता एका वेळी एक दिवस किंवा आठवडे एका इलेक्ट्रोकार्डिओग्राउंडची नोंद करण्याची परवानगी देणारी अनेक व्यवस्था उपलब्ध आहेत. या पद्धती डॉक्टरांना कार्डियाक ऍरिथिमियाचे निदान करण्यास अनुमती देतात जे केवळ वारंवार होत नाहीत आणि सूक्ष्मपणे होतात
इकोकार्डिओग्राफ्ट, किंवा कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड
इकोओकार्डिओग अभ्यास हा एक विनाव्यत्यय चाचणी आहे जो धडधडीच्या हृदयाच्या प्रतिमांची रचना करण्यासाठी आवाज लाटा वापरतो. हृदयविकारांचा विस्तार, हृदयातील वार्व्ह रोग , आणि हृदयाच्या स्नायूंची समस्या, उदा. मेडीलेटेड कार्डियोमोओपॅथी किंवा प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपॅथी , हे शोधण्यासाठी इको अभ्यास अतिशय उपयुक्त आहे.
हे सुरू करण्यासाठी एक तुलनेने जलद अभ्यास आहे, विनाव्यत्यय आहे, आणि विकिरण आवश्यकता नाही. हृदयाच्या स्ट्रक्चरल असामान्यता संशयास्पद असल्यास इकोओकार्डिओग एक जवळजवळ आदर्श स्क्रीनिंग साधन बनवते. हे देखील एक चाचणी आहे जे हृदयाशी निगडित समस्येच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी वारंवार केले जाऊ शकते.
कार्डियाक सीटी स्कॅन
सीडी स्कॅन सारख्या हृदयासह सीटी स्कॅनने , हृदयाची प्रतिमा निर्माण करण्यासाठी संगणकीकृत एक्सरे उपकरण वापरते. या तंत्राचा देखील कोरोनरी धमन्यामध्ये कॅल्शियम ठेव पाहण्यासाठी वापरले जाऊ शकते, जे संकेत आहे की एथ्रोसक्लोरोसिस उपस्थित आहे. सीटी स्कॅनमध्ये बराच प्रमाणात रेडिएशनचा वापर होतो, म्हणूनच ती फक्त तेव्हाच केली पाहिजे जेव्हा ती दिलेली माहिती अतिशय वैद्यकीयदृष्ट्या उपयुक्त असेल.
हृदयाशी संबंधित एमआरआय अभ्यास
हृदयविकार एमआरआय अभ्यास हृदयाच्या प्रतिमा आणि आसपासच्या संरचना तयार करण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्रांचा वापर करतो. ही चाचणी प्रभावी शारीरिक माहिती दर्शवू शकते, आणि विशिष्ट परिस्थितीत स्ट्रक्चरल ह्रदयरोगाचे निदान आणि विश्लेषण करण्यात फार उपयोगी असू शकते.
ताण चाचणी
कार्डियाक ट्रेस चाचणीमध्ये अनेक संभाव्य उपयोग आहेत, परंतु हृदयविकाराचा रोग हृदयरोगासाठी कर्करोगासाठी जबाबदार असू शकतो किंवा नाही याची मूल्यांकन करण्यासाठी मुख्यत्वेकरून त्याचा वापर केला जातो आणि जर असेल तर, समस्या गंभीरतेचा आकलन करण्यात मदत करण्यासाठी.
थ्रिलियम स्कॅनसह एक तणाव-चाचणी एकत्र केली जाते, जे हृदयाच्या स्नायूला रक्त प्रवाह आवश्यक आहे हे प्रतिबिंबित करणारा हृदयाची एक प्रतिमा तयार करण्यासाठी किरणोत्सर्गी सामग्रीचा एक लहान डोस वापरते. अँना-अनायल थेरपीची प्रभावीता तपासण्यासाठी तंबाखू चाचणी देखील फार उपयोगी असू शकते.
कार्डियाक कॅथेटरायझेशन
या हल्ल्याच्या चाचणीने , लहान कॅथेटर्स रक्तवाहिन्यांत घालून हृदयाच्या आणि / किंवा कोरोनरी धमन्यांत प्रवेश करतात. हृदयामध्ये दाब मोजता येतात आणि रक्तातील वाहिन्या आणि क्षारांमधे डाईचे इंजेक्शन केले जाऊ शकते ज्यामुळे रक्ताच्या प्रवाहांकडे फिरवणे.
कॅथेटरायझेशनच्या अभ्यासात अनेक संभाव्य अनुप्रयोग आहेत परंतु ज्ञात किंवा संशयित कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या लोकांमध्ये कोरोनरी धमन्यांना दृश्यमान करण्यासाठी तो सर्वात जास्त वापरला जातो. कार्डिऍक कॅथेटेरायझेशनचा उपयोग थेरपी वितरीत करण्यासाठी केला जातो, सर्वसामान्यपणे, एंजिओप्लास्टी केल्याने आणि धमनी अडथळ्यांसह लोकांना स्टॅंट ठेवून.
इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अभ्यास
हे ह्रदिक कॅथेटरायझेशनचे आणखी एक रूप आहे, परंतु या प्रकरणात कॅथेटरला पोकळ नलिकाऐवजी तारांचे पृथ: दिले जाते. या चाचणीचा उपयोग कार्डियाक इलेक्ट्रिकल सिस्टिमचा अभ्यास करण्यासाठी केला जातो ज्यायोगे उपस्थिती किंवा अनुपस्थिति, आणि विविध प्रकारचे कार्डियाक ऍरिथिमियाचे निर्धारण केले जाते. या तंत्राचा उपयोग अनेक प्रकारचे ऍरिथिमियावर उपचार करण्यासाठी करण्यासाठी अभेद्य थेरपी वितरित करण्यासाठी केला जातो.
झुकता सारणी अभ्यास
झुकता टेबलाचा अभ्यास एखाद्या व्यक्तीला एका टेबलवर लादून ठेवून त्यावर फूटबोर्ड ठेवतो, नंतर टेबल एका सरळ स्थितीत उभे करते. विशिष्ट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी स्थितीमुळे 20 मिनिटे किंवा त्याहून अधिक काळच्या एका बाजूने झुकता येणा-या काही प्रकारच्या हृदय व रक्तवाहिन्या अस्थिरतेचे पुनरुत्पादन होऊ शकते, विशेषत: ज्या लोकांना व्हासोवॅग्लॅक संकोच होण्याची शक्यता आहे . झुकता अभ्यास निदान पुष्टी करण्यासाठी मदत करू शकता.
> स्त्रोत:
> लाँग आरएम, बॅडानो एलपी, मोर-एवी वी, एट अल कार्डोएवस्क्युलर इमेजिंगच्या अमेरिकन सोसायटी ऑफ एकोकार्डियोग्राफी आणि द युरोपियन असोसिएशन ऑफ कार्डिओव्हस्क्युलर इमेजिंग्ज: कार्डिअक चेंबर क्वांटिफिकेशन साठी सल्लागार जे एम सोको इकोकार्डिओर 2015; 28: 1.
> निशिमुरा आरए, कॅरबेलो बीए. 21 व्या शतकात कार्डियाक कॅथेटरेशन प्रयोगशाळेतील हेमोडायॅमिक्स परिसंचरण 2012; 125: 2138
> ट्रेसी मुख्यमंत्री, अख्तर एम, दिमेरको जेपी, एट अल अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन 2006 अपडेट ऑफ द क्लिनिकल कॉम्प्सिन्सी स्टेटमेंट इन आक्षेपाय इलैक्ट्रोफिजियोलॉजी स्टडीज, कॅथेटरबॉलेशन, आणि कार्डियोवर्सियन: द अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन ऑफ टास्क फोर्स ऑन क्लिनिकल कॉम्प्लिसीन्स एंड ट्रेनिंग डिप्लोमा हार्ट रिदम सोसायटी सहकार्याने. जे एम कॉल कार्डिओल 2006; 48: 1503