ल्यूपस, ज्याला सिस्टिमिक ल्युपस एरीथेमॅटोसस किंवा एसएलई म्हणूनही ओळखले जाते, एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो शरीराच्या कोणत्याही भागास प्रभावित करू शकतो, परंतु सामान्यत: त्वचा, सांधे, किडनी, फुफ्फुस, मेंदू आणि हृदय.
हृदयरोगविषयक समस्या सामान्यतः ल्यूपस असणा-या लोकांमध्ये दिसून येते. हे आहेत:
- मायोकार्डिटिस
- पेरिकार्डियल रोग
- कार्डिअक अॅररिथमियास
ल्युपस आणि कोरोनरी आर्टरी डिसीज
ल्युपस हे एथ्रोसक्लोरोसिसमध्ये वाढते किंवा CAD ची निर्मिती करणा-या रक्तवाहिन्यांतील सखलतेशी संबद्ध आहे. परिणामी, सीएडी बहुतेकदा तुलनेने लहान वयात ल्युपस असणा-या लोकांमध्ये दिसून येतो. ल्यूपस सह अकाली सीएडी चे वाढलेले धोके तरुण स्त्रियांमध्ये सर्वात जास्त आहे.
कारण ल्युपस सीएडीचे धोका द्विगुणीत असल्याचे दिसते. प्रथम, ल्युपस असलेले लोक पारंपारिक ह्दयविषयक जोखीम कारक असतात: लठ्ठपणा, आळशी जीवनशैली, उच्चरक्तदाब , वाढीव कोलेस्टेरॉलची पातळी आणि चयापचय सिंड्रोम . ल्युपस असणा-या लोकांमध्ये हे जोखीम घटक अधिक प्रचलित आहेत कारण हा रोग स्वतःच होऊ शकतो (ज्यामुळे एक स्वेच्छेने जीवनशैलीपेक्षा अधिक एक आव्हान निर्माण होऊ शकते), किंवा शक्यतो ल्यूपसच्या उपचारात स्टेरॉईडचा वापर करणे.
सेकंद, ल्युपस रक्तवाहिन्यांमधे दिसणारा जळजळ वाढतो आणि रक्तवाहिन्यांमधील जळजळ हे एथ्रोसक्लोरोसिसचे मुख्य चालक आहे आणि प्लेक्सच्या विघटनानुसार आहे .
सीएडीची रोकथाम, सीएडीचे निदान आणि ल्युपस असणा-यांमध्ये सीएडीचे उपचार इतर कोणाहीसारखेच आहेत. तथापि, CAD च्या प्रारंभापासून, विशेषत: तरुण लोकांमध्ये, लूपसमध्ये लक्षणीय प्रमाणात वाढ होते, ज्यांनी ल्यूपस (आणि त्यांचे डॉक्टर) आहेत त्यांना CAD च्या लक्षवेधी लक्षणांवर लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे.
ल्यूपस आणि हार्ट वाल्व्ह रोग
ल्युपस हा हृदयाची झडप रोगाशी निगडीत आहे. ल्युपसशी संबंधित सर्वसाधारण सूज हृदयातील वाल्व वर जमा होणाऱ्या विविध उत्पादनांमुळे होऊ शकते. ही दाहक उत्पादने, ज्यामध्ये रक्त clots, रोगप्रतिकार संकुले आणि प्रक्षोभक पेशी या घटकांचा समावेश होतो, "वनस्पती" बनू शकतात, जे मर्ट-सारखी वाढ आहेत.
ही वनस्पती (इतर हृदयांच्या वाल्वपेक्षा अधिक तीव्र विल्हेवर प्रचलित असलेली) अनेकदा हृदयाशी संबंधित काही समस्या नसतात. तथापि, ल्यूपस सह काही लोकांना वनस्पती विकार निर्माण करण्यासाठी पुरेसे मोठे होऊ शकतात, ज्यामुळे हृदय अपयश येते; ते कदाचित संक्रमित होऊ शकतात, ज्यामुळे ऍन्डोकार्टाइटिस होतात ; किंवा ते रक्तकठ्ठा तयार करू शकतात, ज्यामुळे स्ट्रोक येतो .
जर वृक्ष फार मोठ्या व्हायचे असेल तर हृदयाचे कुरकुर (जे सामान्य आहे) तयार करण्यासाठी, एकोकार्डिओग्राम वनस्पतींचे आकार मोजण्यासाठी मदत करू शकतात. जर ते पुरेसे मोठे असतील किंवा ते जर वेळोवेळी लक्षणीय प्रगती करतील तर ऍन्डोकॅडायटीस प्रपोजलॅक्सिस निर्धारित केला जाऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, रक्त पातळ्यांना स्ट्रोकच्या जोखीम कमी करण्यासाठी शिफारस केली जाऊ शकते.
ल्यूपस आणि पेरिआर्डिअल डिसीझ
लसिपुसामध्ये पिरॅकेर्डियल इफ्यूज आणि पेरीकार्डायटीस सामान्य आहे.
पेरिकार्डियल इफ्यूजन आपल्या आजारपणादरम्यान ल्यूपस असलेल्या 50 टक्के लोकांमध्ये दिसतात.
सुदैवाने, हृदयावरणातील फुफ्फुसांमध्ये विशेषत: लक्षणे दिसून येत नाहीत आणि काही अन्य कारणांसाठी एकोओर्डिओग्राचा अभ्यास करताना त्यांना सहसा शोधले जाते. या विरहासाठी विशिष्ट उपचार आवश्यक नसते, आणि असे टायटॅपॅटॅमिक फ्यूजन सामान्यतः स्वतःचे निराकरण करतात.
पेरिकार्डियल इफ्युजन्स व्यतिरिक्त, पेरीकार्डायटीस (पेरिकार्डियल अस्तर सूज येणे) देखील ल्युपस लोकांसह दिसू शकतो. पेरिकार्डाइटीसमध्ये उपस्थित असताना, हे सामान्यतः एक चांगला संकेत आहे की एकेका एक सक्रिय अवस्थेत असतो, म्हणजेच तो इतर अवयव प्रणालीसंबधीची समस्या निर्माण करतो.
पेरीकार्डायटिस सामान्यत: कमी होते कारण सामान्यीकृत ल्युपस भडकणे नियंत्रणाखाली आणले जाते. विशिष्ट उपचारांची आवश्यकता असल्यास, लसिकाचा हृदयावरणाचा दाब सामान्यत: गैर-स्टेरॉईडियल प्रदार्य विरोधी औषधे (एनएसएआयडीएस) वापरून उपचारांना प्रतिसाद देतो.
ल्यूपस आणि मायोकार्टाइटिस
मायोकार्टाइटिस-जळजळ हृदयाच्या स्नायूला -सुदैवानं, ल्यूपस असणा-या लोकांमध्ये असामान्य. ल्युपस मायोकार्डिटिस ही कधीकधी थेट लक्षणे उत्पन्न करतो, परंतु अखेरीस हृदयाची कमकुवत व विस्तार होऊ शकते आणि हृदयाची कमतरता आणि हृदयाची ऍरिथमियास होऊ शकते. तसे असल्यास, हृदयाच्या प्रत्येक अपयशाची लक्षणे विकसित होऊ शकतात.
छातीच्या एक्स-रे किंवा इकोओकार्डिओगमध्ये मोठ्या असलेल्या हृदयाची तपासणी झाल्यानंतर ल्यूपसमधील मायोकार्टाइटिसचे निदान केले जाते, परंतु अस्पष्ट टायकार्डिआ (जलद अंतःस्थितीतील दर) विश्रांतीवर आढळल्यास संशय येतो.
पेरकार्डायटीस प्रमाणेच, मायोकार्टाइटिस हा बहुतेक वेळा पाहिला जातो जेव्हा ल्यूपस सामान्यतः सक्रिय अवस्थेत असतो, विशेषत: अनेक अवयव प्रणालींचा समावेश असतो. हृदयाशी संबंधीत काही रुग्णांमध्ये लिपस मायोकार्टाइटिसमध्ये सुधारणा झाली आहे जेंव्हा ते सक्रियपणे ल्युपससाठी वापरले जातात , स्टेरॉईड आणि इम्यूनोसप्रेसेन्ट औषधांचा वापर करून.
ल्यूपस आणि अर्यथिमियास
ल्युपस मायोकार्डिटिसचा एक भाग झाल्यानंतर, विविध प्रकारचे हृदय ब्लॉक येऊ शकते. सहसा हार्ट ब्लॉकचे हे भाग तुलनेने सौम्य आणि स्व-मर्यादित असतात, आणि पेसमेकरचा वापर करण्याची आवश्यकता नसते.
याव्यतिरिक्त, दीर्घकाळ टिकेकार्डिअस लोक ज्यामध्ये ल्युपस असतो त्यांच्यामध्ये विश्रांती येते. हे टायकार्डिआ पाळीवस्था निर्माण करू शकते, आणि सामान्यतः अशा लोकांमध्ये पाहिले जाते ज्यांचे ल्यूपस सक्रिय स्तरावर चालू आहे.
सारांश
ल्युपस असणा-या लोकांसाठी 50-50 शक्यता असते की काही प्रकारचे हृदयरोगविषयक सहभाग अखेरीस येईल. त्यांना आणि त्यांच्या डॉक्टरांनी हृदयाची समस्या, विशेषत: छातीच्या अस्वस्थता आणि श्वास लागणे दर्शविणारी लक्षणे दर्शविल्या पाहिजेत आणि लक्षणे आढळल्यास हृदयरोगाची शक्यता पुढे नेणे आवश्यक आहे.
> स्त्रोत:
> डोरिया ए, इकार्विनो एल, सारजी-पुतिनी पी, एट अल सिस्टिमिक लुपस एरिथेमेटोसस मध्ये कार्डियाक इन्व्हेल्व्हमेंट. ल्यूपस 2005; 14: 683
> हाक एई, कार्ल्सन ईडब्ल्यू, फेशानिक डी, एट अल सिस्टिमिक ल्युपस एरीथेमॅटोसस आणि द कार्डिओव्हस्क्युलर डिसीजचा धोका: नर्सच्या आरोग्य अभ्यास निकालाचे परिणाम. आर्थराइटिस रुम 200 9; 61: 13 9 6.
> मॅग्डर एलएस, पेट्री एम. सिस्टेमिक लिपस इरीथेमॅटसससह रुग्णांमध्ये प्रतिकूल हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या घटना आणि धोका घटक. एएम जे एपिडेओमोल 2012; 176: 708
> स्कुटर ए, लिअंग एमएच. ल्युपसचे हृदय व रक्तवाहिन्या: एक जटिल आव्हान. आर्क आंतरदान 2003; 163: 1507