आपले आरोग्य विमा deductible आणि आपले मासिक हप्ता संभवत: आपल्या दोन सर्वात मोठ्या आरोग्य सेवांचे खर्चा. आपल्या आरोग्यसेवा खर्चाच्या अर्थसंकल्पातील सिंहाचा वाटा आपल्या कमी करण्यायोग्य मोजले तरी देखील, आपल्या आरोग्य विम्याच्या रकमेबद्दल काय महत्त्व आहे आणि काय सोपे नाही हे समजून घेणे.
प्रत्येक आरोग्य योजनेची रचना हे निर्धारित करते की आरोग्य विमा कपातीसाठी काय महत्त्व आहे, आणि आरोग्य योजना डिझाइन अत्यंत कुरूप असू शकतात.
वैद्यकीय विमाधारकाद्वारे विकल्या जाणार्या आरोग्य योजना एकमेकांपासून वजावटीच्या दृष्टीने वेगळ्या असतील. जरी समान योजना एका वर्षापासून पुढे बदलू शकते आपल्याला छान प्रिंट वाचण्याची आणि ते नक्की काय करावे लागेल याची पूर्ण जाणीव असणे आवश्यक आहे आणि आपण ते कधी भरावे लागेल.
आपल्या आरोग्य विमा deductible दिशेने काय संख्या
आपल्या आरोग्य योजनेचे मूल्य-सामायिकरण कशा प्रकारे संरचित केले जाते यावर अवलंबून आपल्या deductible दिशेने पैसे जमा होतात. मूल्य-सामायिकरण बरेच संरचित केले जाऊ शकते असे बरेच मार्ग आहेत, परंतु बहुतेक दोन प्रमुख डिझाइन श्रेणींमध्ये पडतात.
- "आपण प्रथम पैसे भरा, विमा नंतर अदा करतो" डिझाईन: जोपर्यंत आपण वर्षापर्यंत आपला deductible पूर्ण करीत नाही तोपर्यंत आपला आरोग्य विमा काहीही टाळता येणार नाही परंतु प्रतिबंधात्मक काळजी घेईल. आपण कमीतकमी 100% वैद्यकीय बिले देय वजावट पूर्ण झाल्यानंतर, तुम्ही केवळ copayments आणि coinsurance पॅकेज देता ; आपले आरोग्य विमा संपूर्ण टॅब निवडते.
- या योजनांमधे, जोपर्यंत आपण वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असलेल्या काळजीवर खर्च करता तो कोणताही पैसा आपल्या आरोग्य विम्याच्या रकमेसाठी पात्र असतो जोपर्यंत तो आपल्या आरोग्य योजनेचा एक आच्छादित लाभ आहे आणि आरोग्य योजनेच्या नियमांनुसार प्राप्त होतो.
- "काही सेवांमधून सूट काढली जाते" डिझाईन: आपण आपल्या deductible पूर्ण होण्यापूर्वीच आपल्या आरोग्य विमा काही गैर-प्रतिबंधात्मक सेवांसाठी टॅबचा भाग घेतो. या योजनेच्या प्रकारात, सामान्यतः ज्या सेवा कमीतकमी सूट मिळाल्या आहेत अशा सेवेत आहेत ज्यात copayments ची आवश्यकता असते. वजावटी पूर्ण झाली की नाही, आपण फक्त प्रतिएक्शन देय द्या आपले आरोग्य विमा त्या सेवेच्या खर्चाच्या उर्वरित रक्कम देते.
ज्या सेवांसाठी एक copayment ऐवजी coinsurance ची गरज आहे अशा सेवांसाठी, आपण आपली पात्रता पूर्ण केली जात नाही तोपर्यंत सेवेची पूर्ण किंमत अदा करा. वजावटी पूर्ण झाल्यानंतर, आपण केवळ नामी सुरक्षा दर द्या; आपले आरोग्य योजना बाकी देते.- या योजनांमध्ये, जे सेवा आपण ज्यासाठी पात्रतेस माफ केले आहे त्यावरील खर्च सामान्यतः आपल्या deductible toward जमा नाही उदाहरणार्थ, जर आपल्याकडे वजावटीची पूर्णता झाली आहे किंवा नाही याबाबत तज्ञ व्यक्ती पाहण्यासाठी $ 35 प्रतिपूर्ती असेल, तर $ 35 सहकायदा कदाचित आपल्या deductible वर मोजू शकणार नाही
तथापि, हे आरोग्य योजनेनुसार आरोग्य योजनेत बदलते; म्हणून, आपले सारांश सारांश आणि काळजीपूर्वक काळजीपूर्वक वाचा आणि आपण निश्चित न झाल्यास आपल्या आरोग्य योजनेस कॉल करा. अधिक जाणून घ्या, " आपल्या आरोग्य विमा deductible दिशेने Copyays मोजा? "
- या योजनांमध्ये, जे सेवा आपण ज्यासाठी पात्रतेस माफ केले आहे त्यावरील खर्च सामान्यतः आपल्या deductible toward जमा नाही उदाहरणार्थ, जर आपल्याकडे वजावटीची पूर्णता झाली आहे किंवा नाही याबाबत तज्ञ व्यक्ती पाहण्यासाठी $ 35 प्रतिपूर्ती असेल, तर $ 35 सहकायदा कदाचित आपल्या deductible वर मोजू शकणार नाही
लक्षात ठेवा, परवडेल केअर कायद्याच्या अधिकारामुळे , आरोग्य विम्याद्वारे प्रतिबंधात्मक काळजी 100% संरक्षित केली आहे. आपण एका इन-नेटवर्क प्रदाताकडून प्राप्त झालेल्या प्रतिबंधात्मक आरोग्य सेवांसाठी कोणत्याही वजावटी, copay, किंवा coinsurance भरावे लागत नाहीत.
आणि एकदा आपण आपल्या आउट-ऑफ-पॉकेटला जास्तीत जास्त वर्षासाठी (आपले पात्र, कमानिअर आणि कॉपायेमेंटसहित) भेटता तेव्हा आपले विमाकिरता आपल्या उर्वरित वैद्यकीय-आवश्यक, इन-नेटवर्क्स खर्चाच्या 100 टक्के रक्कम देते.
आपल्या आरोग्य विमा deductible दिशेने मोजा नाही काय
आपण आपल्या आरोग्य विम्याचे कव्हर्ड लाभ नसलेल्या आरोग्य सेवांसाठी जे ऑफ-पॉकेटचे पैसे भरता ते पैसे आपल्या आरोग्य विमा deductible चे क्रेडिट केले जाणार नाहीत. उदाहरणार्थ, जर आपल्या आरोग्य विमामध्ये चेहर्यावरील झटक्यासाठी कॉस्मेटिक उपचार नसतात, तर आपण या उपचारांसाठी आपल्या स्वत: च्या खिशातून पैसे भरता ते आपल्या आरोग्य विमा deductible वर मोजत नाहीत.
आउट-ऑफ-नेटवर्क- प्रदाताला दिलेली रक्कम सामान्यत: आरोग्य-योजनेमध्ये वजावटीसाठी श्रेय दिलेली नसते जो नेटवर्क-संबंधी काळजीवर भर देत नाही या नियमात काही अपवाद आहेत जसे की आपत्कालीन काळजी किंवा परिस्थिती जेथे आवश्यकता नसलेल्या सेवा प्रदान करण्यास सक्षम नसलेल्या नेटवर्क प्रदाता नसतात.
नेटवर्क सेव्हिंग , सामान्यत: पीपीओ आणि पीओएस योजनांना अनुमती देणार्या आरोग्य योजना वेगवेगळ्या असू शकतात जसे की आपण नेटवर्क सेव्हिंगसाठी पैसे भरले जातात.
आपल्याकडे दोन स्वतंत्र आरोग्य विमा deductibles असू शकतात, एका नेटवर्क-मध्ये काळजीसाठी आणि नेटवर्क सेवेत असंख्य इतरांसाठी. या प्रकरणात, आउट-ऑफ-नेटवर्क काळजीसाठी दिलेली पैशे आउट-ऑफ-नेटवर्क कमी करण्याच्या दिशेने श्रेय दिले जाते परंतु डिडक्टीबल नेटवर्क मध्ये नसावे. एक ताकीद: जर आपले आउट-ऑफ नेटवर्क प्रदाता आपल्याला मिळालेल्या सेवेसाठी नेहमीच्या रकमेपेक्षा अधिक शुल्क आकारते, तर आपले आरोग्य प्लॅन रकमेतून आपल्या आउट-ऑफ-नेटवर्कवर जाण्यायोग्य रकमेवर मर्यादा घालू शकते.
Copayments (copays) साधारणपणे deductible दिशेने मोजणे नाही आपल्या आरोग्य योजनेत प्राथमिक देखभाल कार्यालयासाठी 20 डॉलरची रक्कम असल्यास, आपण द्यावे लागणारे 20 डॉलर आपल्या पात्रतेनुसार मोजले जाणार नाहीत.
तथापि, ते जवळजवळ सर्व योजनांवर आपल्या जास्तीत जास्त खिशात मोजले जातील (काही आजी -आजोबांच्या आणि जुन्या योजनांचे वेगळे नियम असू शकतात जे त्यांची कमाल मर्यादा किती मर्यादित करते).
मासिक प्रीमियम आपल्या कमाल करण्याबद्दल गणले जात नाहीत खरं तर, कोणत्याही प्रकारच्या खर्चाची वाटणी करण्याच्या बाबतीत प्रीमियम भरला जात नाही. विमा खरेदी करण्यासाठी प्रीमियमची किंमत आहे ते आपल्या संभाव्य आरोग्य निगा खर्चाच्या आर्थिक जोखमीचे भाग गृहित धरण्यासाठी आपण विमा कंपनीस किंमत देतात.
आउट-ऑफ-नेटवर्क केअर प्राप्त करण्यापूर्वी आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे
आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल-हे कसे कार्य करते आणि सावध रहा का?
आपल्या आउट-ऑफ-पॉकेट कमाल मोजणीत काय नाही?